肩膀拉伤应该怎么办

肩膀拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肩膀拉伤通常由肌肉过度拉伸、外力撞击、运动损伤、关节退变、韧带撕裂等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动并用三角巾悬吊患肢，避免提重物或过度外展动作。持续制动时间一般为1-3周，严重者需延长至4-6周。期间可配合肩关节保护性支具固定，防止二次损伤。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，减轻肿胀和炎症。48小时后改用热敷促进血液循环，可使用40℃左右热毛巾每日3-4次，每次20分钟。注意皮肤敏感者需隔毛巾操作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解紧张。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也有局部镇痛效果。

4、物理治疗

恢复期可采用超声波、红外线等理疗方式，每周3-5次促进组织修复。关节活动度下降者需在康复师指导下进行钟摆训练、爬墙练习等柔韧性锻炼，逐步恢复肩关节功能。

5、手术治疗

对于完全性肌腱断裂或合并肩袖损伤者，可能需关节镜下肩峰成形术或肌腱缝合术。术后需严格遵循6-8周康复计划，配合被动关节活动训练防止粘连。

日常应注意避免突然发力动作，运动前充分热身并加强肩袖肌群力量训练。睡眠时避免患侧卧位，可垫软枕保持肩关节中立位。饮食上增加蛋白质和维生素C摄入，如鸡蛋、西蓝花等有助于软组织修复。若3周后仍存在持续性疼痛或活动受限，建议及时复查核磁共振明确损伤程度。