荨麻疹可以分为哪几类
荨麻疹根据病因和病程可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹、特殊类型荨麻疹等。急性荨麻疹病程短于6周,慢性荨麻疹反复发作超过6周,物理性荨麻疹由冷热等刺激诱发,特殊类型包括胆碱能性荨麻疹和接触性荨麻疹等。
1、急性荨麻疹
急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应或感染引起,表现为突发的红色风团伴瘙痒,风团可在24小时内自行消退但反复出现。常见诱因包括海鲜、坚果、青霉素等药物以及病毒性感冒。治疗需避免诱因并使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,严重时需短期服用泼尼松片。
2、慢性荨麻疹
慢性荨麻疹病程超过6周,可能与自身免疫异常、慢性感染或代谢性疾病相关。症状表现为每日或间歇性出现的风团,部分患者伴有血管性水肿。需长期服用非镇静抗组胺药如地氯雷他定干混悬剂,顽固性病例可联合使用奥马珠单抗注射液。
3、物理性荨麻疹
物理性荨麻疹由机械刺激诱发,包括皮肤划痕症、延迟压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等亚型。表现为受压部位、受冷区域或搔抓后出现的线状风团,通常30分钟内消退。避免相应物理刺激是关键,寒冷性荨麻疹可预先服用赛庚啶片预防发作。
4、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹属于特殊类型,由运动、发热或情绪激动诱发,特征为1-3毫米的小风团伴刺痛感。发病与乙酰胆碱释放有关,建议避免剧烈运动,洗澡水温不超过38℃,可选用酮替芬胶囊控制症状。
5、接触性荨麻疹
接触性荨麻疹由皮肤直接接触过敏原如乳胶、植物或化妆品引发,接触部位在数分钟内出现局限性风团。需通过斑贴试验明确过敏原,紧急处理可使用炉甘石洗剂外涂,日常需避免接触致敏物质。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓和热水烫洗。记录饮食和接触物有助于识别诱因,慢性患者建议定期复查甲状腺功能等指标。急性发作伴呼吸困难或喉头水肿需立即就医,日常可备用抗组胺药物应对突发症状。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫功能。




