小孩晚上睡觉头上老出汗什么原因

小孩晚上睡觉头上老出汗可能与生理性因素、维生素D缺乏、感染性疾病、甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱等原因有关。建议家长观察伴随症状，及时就医排查病因。

1、生理性因素

儿童新陈代谢旺盛，汗腺调节功能不完善，夜间室温过高或盖被过厚时容易出现头部多汗。家长需保持卧室温度在20-24摄氏度，选择透气性好的纯棉寝具，睡前避免剧烈活动。这种情况无须特殊处理，通常随年龄增长逐渐改善。

2、维生素D缺乏

维生素D缺乏性佝偻病早期常表现为夜间头部多汗，可能伴随枕秃、烦躁等症状。家长应每日带孩子进行户外活动，遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂、悦而维生素D滴剂等。严重缺乏时需配合葡萄糖酸钙口服溶液治疗。

3、感染性疾病

结核感染、慢性扁桃体炎等疾病可能导致盗汗，通常伴有低热、食欲下降等表现。若怀疑结核感染需进行PPD试验，确诊后需规范使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊等。慢性炎症患儿可考虑使用匹多莫德口服液调节免疫力。

4、甲状腺功能亢进

儿童甲亢除多汗外还可能出现心率增快、体重下降等症状，需通过甲状腺功能检查和超声确诊。治疗可选用甲巯咪唑片，用药期间需定期监测肝功能。家长应注意避免给孩子摄入含碘高的食物如海带、紫菜等。

5、自主神经功能紊乱

部分学龄期儿童因精神紧张、作息不规律导致自主神经失调，表现为夜间多汗伴睡眠不安。可尝试谷维素片调节植物神经功能，配合小儿推拿治疗。家长应帮助孩子建立规律作息，睡前避免接触电子设备。

家长需记录孩子出汗的频率、持续时间及伴随症状，定期测量体温。保持卧室通风干燥，选择吸汗性好的睡衣。饮食上适当增加含锌食物如瘦肉、牡蛎，避免睡前摄入高糖食物。若出汗伴随发热、体重减轻等症状持续1周以上，应及时到儿科或内分泌科就诊，完善血常规、甲状腺功能等检查。夜间可准备温水毛巾及时擦干汗液，防止着凉。