来例假很多血块为什么

月经中出现较多血块可能与激素波动、子宫收缩异常、子宫内膜脱落速度过快等因素有关。常见原因主要有内分泌失调、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、凝血功能异常、流产或产后恢复期。

1、内分泌失调

雌激素和孕激素水平失衡会导致子宫内膜增厚不均匀，脱落时容易形成大块组织。可能伴随月经周期紊乱、经量增多等症状。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。

2、子宫腺肌症

子宫内膜组织侵入子宫肌层会引起子宫增大、收缩异常，经血滞留形成暗红色血块。常伴有严重痛经、经期延长。超声检查可发现肌层增厚，医生可能开具布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制内膜生长。

3、子宫内膜息肉

宫腔内赘生物会干扰正常内膜脱落过程，导致组织碎片与血液混合凝结。可能出现经间期出血、经期拖尾现象。宫腔镜检查能明确诊断，较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片控制，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会使经血不易凝固，反而因纤溶系统过度激活产生大量降解产物形成胶冻状血块。可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需进行凝血四项检测，确诊后需针对原发病治疗，如缺铁性贫血可配合琥珀酸亚铁片改善。

5、流产或产后恢复期

妊娠终止后子宫需排出蜕膜组织和残留胎盘，会形成类似肝脏样血块。可能伴有下腹坠痛、发热等感染征兆。超声检查可判断宫腔残留情况，医生可能开具益母草颗粒促进收缩，合并感染时需用头孢克洛分散片抗炎治疗。

建议记录月经周期和血块大小变化，避免经期剧烈运动和盆浴。可适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物，预防贫血。若血块持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛、头晕乏力，需及时妇科就诊排查器质性疾病。经期注意腹部保暖，使用40℃以下温水袋热敷可帮助缓解子宫痉挛。