异物吸入气管怎么办

异物吸入气管可通过海姆立克急救法、背部叩击法、胸部冲击法、喉镜取出术、气管切开术等方式处理。异物吸入气管通常由进食过快、儿童误吞小物件、醉酒后呕吐、口腔疾病导致吞咽障碍、神经系统疾病引发呛咳等原因引起。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人和1岁以上儿童。施救者站于患者身后，双手环抱其上腹部，快速向上向内冲击，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需注意力度，避免造成肋骨骨折或内脏损伤。若患者为孕妇或肥胖者，可采用胸部冲击法替代。

2、背部叩击法

适用于婴幼儿及意识不清者。将患者俯卧于前臂，头部低于躯干，用手掌根部在肩胛骨之间快速拍击5次。该方法利用重力作用和震动促使异物松动，常与胸部按压交替进行。实施时需固定好婴幼儿头部，防止颈椎损伤。

3、胸部冲击法

针对无法实施腹部冲击的特殊人群。施救者将手掌根部置于患者胸骨下半段，快速向内上方按压，原理类似心肺复苏。每轮操作包含5次背部叩击和5次胸部冲击，循环进行直至异物排出或患者失去反应。

4、喉镜取出术

需由急诊医生在医疗场所完成。使用喉镜暴露声门后，用异物钳或吸引器清除气道异物。适用于部分阻塞且患者血氧稳定时，术前需评估异物位置和性质。术后可能并发喉头水肿，需密切监测呼吸状况。

5、气管切开术

作为终极抢救手段，用于完全性气道梗阻且其他方法无效时。医生在环甲膜处穿刺建立临时气道，需在4分钟内完成以避免脑缺氧。术后可能发生皮下气肿、纵隔气肿等并发症，须转入ICU监护。

预防异物吸入应注意进食时细嚼慢咽，避免说笑；儿童活动范围内勿放置硬币、纽扣等小物件；老年人及吞咽功能障碍者应选择软质食物，必要时进行吞咽功能训练。若发生气道异物梗阻，应立即启动急救流程，同时拨打120求助，即使成功取出异物也需就医检查是否存在气道损伤或残留碎片。