b12维生素的作用及功能有哪些

维生素B12具有促进红细胞生成、维持神经系统功能、参与DNA合成等作用，主要用于治疗巨幼细胞性贫血、周围神经病变等疾病。维生素B12的功能主要有参与同型半胱氨酸代谢、辅助髓鞘形成、支持能量代谢、调节免疫功能、影响情绪认知等。

1、参与同型半胱氨酸代谢

维生素B12作为甲硫氨酸合成酶的辅酶，能将同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸。该过程有助于降低血液中同型半胱氨酸水平，减少心血管疾病风险。缺乏维生素B12可能导致高同型半胱氨酸血症，增加动脉粥样硬化概率。

2、辅助髓鞘形成

维生素B12参与神经髓鞘的合成与修复，维持神经纤维的正常传导功能。长期缺乏可能引发周围神经病变，表现为四肢麻木、刺痛感。临床常用甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变。

3、支持能量代谢

作为甲基丙二酰辅酶A变位酶的辅因子，维生素B12帮助分解支链氨基酸和奇数碳脂肪酸。该过程促进三羧酸循环运行，为机体提供能量。运动员或代谢亢进者需注意补充足量维生素B12。

4、调节免疫功能

维生素B12通过影响叶酸代谢参与淋巴细胞增殖分化，维持正常免疫功能。缺乏时可能出现中性粒细胞减少，增加感染风险。临床可见维生素B12缺乏合并反复口腔溃疡的病例。

5、影响情绪认知

维生素B12参与神经递质合成，其缺乏与抑郁、记忆力减退相关。老年人群血清维生素B12水平低下者，阿尔茨海默病发病风险可能升高。治疗可选用氰钴胺片配合心理干预。

日常可通过摄入动物肝脏、鱼类、蛋奶等食物补充维生素B12，素食者建议选择强化食品或补充剂。出现不明原因贫血、神经症状时应检测血清维生素B12水平，确诊缺乏者需在医生指导下规范治疗，避免自行大剂量补充引发不良反应。长期用药者需定期监测血常规和神经传导功能。