肚子右下方一阵一阵疼是怎么回事
肚子右下方一阵一阵疼可能由阑尾炎、肠痉挛、肠梗阻、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断。建议及时就医，避免延误病情。
1、阑尾炎
阑尾炎是常见急腹症，多因阑尾管腔阻塞或细菌感染导致。典型表现为转移性右下腹痛，初期为上腹或脐周隐痛，后固定于右下腹麦氏点，伴随恶心呕吐、发热等症状。血常规可见白细胞升高，超声或CT可辅助诊断。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，严重者需行腹腔镜阑尾切除术。
2、肠痉挛
肠痉挛多因饮食不当、受凉或胃肠功能紊乱引发肠道平滑肌强烈收缩。疼痛呈阵发性绞痛，可自行缓解，无固定压痛点，常伴肠鸣音亢进。热敷腹部、饮用温水有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片或颠茄片解痉。日常需注意饮食卫生，避免生冷刺激性食物。
3、肠梗阻
肠梗阻由肠粘连、肿瘤或粪块堵塞等导致肠内容物通过障碍。表现为腹部胀痛、呕吐、停止排气排便，听诊肠鸣音亢进或消失。腹部立位平片可见气液平面，CT可明确梗阻部位。需禁食胃肠减压，静脉补液纠正水电解质紊乱，遵医嘱使用注射用生长抑素，机械性梗阻需行肠粘连松解术等手术治疗。
4、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可引发右下腹放射性绞痛，疼痛向会阴部放射，伴血尿、尿频等症状。泌尿系超声或CT可显示结石位置，尿常规可见红细胞。治疗需多饮水促进排石，疼痛剧烈时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或盐酸哌替啶注射液镇痛，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
5、女性盆腔疾病
女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎或异位妊娠等均可导致右下腹痛。卵巢囊肿扭转表现为突发剧痛伴恶心呕吐，妇科检查可触及包块，超声可见附件区异常回声。盆腔炎有下腹坠痛、阴道分泌物增多，需遵医嘱使用注射用头孢西丁钠联合多西环素片抗感染。异位妊娠破裂需紧急手术止血。
出现右下腹阵痛需避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就诊时禁食禁水以备检查。急性剧烈腹痛或持续超过6小时应立即就医。日常保持规律饮食，适量运动促进胃肠蠕动，女性需注意经期卫生，定期妇科检查可早期发现盆腔病变。
