皮肤癌该怎么办

皮肤癌可通过手术切除、放射治疗、光动力治疗、药物治疗、免疫治疗等方式治疗。皮肤癌通常由紫外线过度暴露、遗传因素、免疫抑制、化学物质接触、慢性炎症刺激等原因引起。

1、手术切除

手术切除是早期皮肤癌的首选治疗方法，适用于基底细胞癌、鳞状细胞癌等局限性病变。医生会根据肿瘤大小和位置选择切除范围，常见术式包括莫氏显微手术和广泛局部切除术。术后需定期复查，观察是否有复发迹象。手术创伤较小，恢复较快，但可能遗留瘢痕。

2、放射治疗

放射治疗适用于无法手术的老年患者或特殊部位肿瘤。通过高能射线破坏癌细胞DNA，常用电子线放疗和浅层X线治疗。治疗过程需分多次进行，可能引起皮肤红肿、脱屑等反应。对基底细胞癌和鳞状细胞癌效果较好，但不适用于黑色素瘤。

3、光动力治疗

光动力治疗适用于表浅型皮肤癌和癌前病变。治疗前需涂抹光敏剂，待其被癌细胞吸收后，用特定波长光源照射激活药物。治疗过程无创，可选择性破坏癌细胞，保留正常组织。可能出现暂时性光敏感反应，治疗后需避光防护。

4、药物治疗

局部药物可用于早期表浅病变，常用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等。晚期或转移性皮肤癌需全身治疗，如达卡巴嗪注射液、维莫非尼片等靶向药物。药物治疗可能引起皮肤刺激、胃肠道反应等副作用，需在医生指导下规范使用。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗癌细胞，适用于晚期黑色素瘤等。常用帕博利珠单抗注射液、伊匹木单抗注射液等PD-1抑制剂。治疗前需评估免疫状态，可能引发免疫相关不良反应。需定期监测疗效和副作用，配合支持治疗。

皮肤癌患者日常需严格防晒，避免紫外线直接照射。外出时应使用SPF30以上防晒霜，穿戴遮阳帽和防晒衣物。保持皮肤清洁，避免抓挠病变部位。戒烟限酒，均衡饮食，适量补充维生素D。定期皮肤自查，发现新发皮损或原有皮损变化应及时就医。保持乐观心态，遵医嘱规范治疗和随访。