单纯性疱疹的治疗方法

单纯性疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、免疫调节、疼痛管理和预防复发等方式治疗。单纯性疱疹通常由单纯疱疹病毒感染引起，表现为皮肤黏膜簇集性水疱、灼痛或瘙痒等症状。

1、抗病毒治疗

单纯性疱疹的一线治疗为抗病毒药物，常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦颗粒。这些药物能抑制病毒DNA复制，缩短病程并降低传染性。适用于初发或频繁复发的患者，但需在医生指导下使用。合并免疫缺陷者可能需要延长疗程。用药期间需监测肝肾功能，避免与肾毒性药物联用。

2、局部护理

皮损未破溃时可外用阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏。水疱破裂后需用生理盐水清洁，预防继发细菌感染。合并感染时可涂抹莫匹罗星软膏。保持患处干燥透气，避免抓挠或强行剥脱痂皮。冷敷有助于缓解灼热感，但禁用激素类药膏。

3、免疫调节

反复发作者可考虑口服转移因子胶囊或胸腺肽肠溶片调节免疫功能。维生素B族和锌制剂可能帮助修复神经损伤。压力、疲劳是常见诱发因素，需保证充足睡眠并适度运动。免疫抑制患者需定期监测病毒载量。

4、疼痛管理

神经痛明显者可短期使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。局部可涂抹利多卡因凝胶缓解灼痛。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。合并三叉神经痛时需神经科会诊。疼痛持续超过1个月需警惕疱疹后神经痛。

5、预防复发

避免触发因素如日晒、创伤或应激事件。性传播型HSV-2感染者应使用避孕套。孕妇分娩前需筛查HSV抗体状态。高危人群可考虑长期抑制疗法。密切接触者应避免共用毛巾等个人物品。疫苗接种仍处于临床试验阶段。

单纯性疱疹患者应保持规律作息，饮食注意补充富含赖氨酸的乳制品和鱼类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力。发作期避免辛辣刺激食物。皮损结痂前暂停使用化妆品。复发频率超过每年6次或出现眼部症状时需及时就医。日常加强手卫生，尤其接触患处后需彻底洗手。