来月经时脸上长痘痘是在排毒吗

来月经时脸上长痘痘不属于排毒现象，而是与激素水平变化有关。月经期痘痘主要受黄体酮水平下降、雄激素相对升高影响，导致皮脂分泌增多、毛囊角化异常，可能伴随毛孔堵塞、局部红肿等症状。若症状反复或加重，建议就医排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

月经周期中雌激素和黄体酮水平波动会刺激皮脂腺活跃度。雌激素在月经前一周开始下降，黄体酮在月经来潮时骤降，此时雄激素作用相对增强。雄激素能促进皮脂合成与分泌，过量皮脂混合角质细胞易堵塞毛孔，为痤疮丙酸杆菌繁殖创造条件，引发炎症反应形成红色丘疹或脓疱。这类痘痘多出现在下巴、下颌线等雄激素敏感区域，具有周期性发作特征。

少数情况下，月经期爆痘可能与潜在疾病相关。多囊卵巢综合征患者雄激素水平持续偏高，不仅月经期易长痘，平时也伴有痤疮、多毛、月经不规律等症状。肾上腺或卵巢肿瘤导致雄激素异常分泌时，痘痘会呈现进行性加重且常规治疗无效。长期使用含雄激素成分的药物或保健品也可能诱发类似表现。

月经期需加强皮肤清洁但避免过度去油，选用含氨基酸表活的温和洁面产品。可局部点涂夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗生素，或使用含水杨酸、壬二酸的护肤品调节角质代谢。若每月经期均出现顽固痤疮，建议检测性激素六项和妇科超声，排除内分泌疾病后，医生可能建议短期服用螺内酯片或短效避孕药调节激素水平。日常应保持规律作息，减少高糖乳制品摄入，经前一周开始使用含锌、维生素B族的膳食补充剂有助于缓解症状。