股骨头坏死做ct可以查出来吗

股骨头坏死通常可以通过CT检查发现，但早期病变可能需结合核磁共振提高检出率。股骨头坏死主要由外伤、长期使用激素、酗酒等因素引起，典型表现为髋部疼痛和活动受限。

CT检查对中晚期股骨头坏死诊断价值较高，能清晰显示骨质硬化、囊性变及关节面塌陷等特征性改变。扫描层厚建议控制在1-2毫米，三维重建技术可立体呈现坏死区域范围。对于已出现新月征或阶梯状塌陷的患者，CT可准确评估病变分期，为手术方案制定提供依据。

早期股骨头坏死在CT上可能仅表现为骨小梁模糊或微小囊变，容易漏诊。此时核磁共振对骨髓水肿和微小坏死灶更敏感，能早于CT数周发现异常信号。对于疑似病例建议两种检查互补，尤其对高风险人群如长期激素治疗者，即使CT阴性也应考虑进一步核磁共振排查。

确诊后需避免患肢负重，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨肽注射液等药物延缓进展。晚期患者可能需要人工髋关节置换术，术后需定期复查CT评估假体位置及骨整合情况。日常应戒烟限酒，补充维生素D和钙质，适度进行非负重运动维持关节活动度。