神经母细胞瘤的表现有哪些

神经母细胞瘤的表现主要有腹部肿块、骨痛、发热、贫血、眼球突出等症状。神经母细胞瘤是儿童常见的恶性实体肿瘤，起源于未分化的交感神经节细胞，临床表现多样，与肿瘤原发部位、转移情况密切相关。

1、腹部肿块

约半数患儿以腹部无痛性肿块为首发表现，肿块多位于肾上腺区或脊柱旁，质地坚硬且固定。肿块增大可能压迫腹腔脏器，导致食欲减退、腹胀等症状。影像学检查可见不均匀密度占位，部分伴有钙化灶。

2、骨痛

肿瘤转移至骨骼时可引起持续性骨痛，常见于四肢长骨、脊柱和骨盆。疼痛夜间加重，可能伴随病理性骨折。骨髓转移还会导致血小板减少，表现为皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向。

3、发热

肿瘤释放炎性介质可导致长期不规则发热，体温波动在38-39摄氏度，抗生素治疗无效。发热常伴随盗汗、体重下降等全身消耗症状，需与感染性疾病鉴别。

4、贫血

骨髓浸润或肿瘤慢性出血会导致正细胞性贫血，表现为面色苍白、乏力、活动后心悸。血常规检查显示血红蛋白低于正常值，网织红细胞计数可能升高。

5、眼球突出

眼眶转移时出现单侧眼球突出、眼睑淤青，称为"熊猫眼"征。肿瘤压迫视神经可能导致视力下降，眼底检查可见视网膜出血或视乳头水肿。

神经母细胞瘤患儿需保证充足营养摄入，选择高蛋白、高热量食物如鸡蛋羹、鱼肉泥。治疗期间注意口腔清洁，避免生冷食物。定期监测血常规，观察有无感染迹象。保持居住环境通风，减少探视以防交叉感染。建议家长记录患儿每日症状变化，按时复查影像学评估治疗效果。