婴儿脑积水症状是什么

婴儿脑积水主要表现为头围异常增大、前囟门膨隆、落日征等。脑积水通常由脑脊液循环障碍、颅内出血、感染等因素引起，需及时就医评估。

1、头围异常增大

头围增长速度超过正常范围是典型表现，可通过定期测量头围发现。头围异常增大可能与先天性导水管狭窄、蛛网膜颗粒吸收障碍有关，常伴随颅缝分离。医生可能建议进行头颅超声或核磁共振检查，确诊后可能需要脑室腹腔分流术或神经内镜三脑室造瘘术治疗。

2、前囟门膨隆

前囟门张力增高呈饱满或隆起状态，触摸时有紧绷感。这种情况常见于化脓性脑膜炎后遗症或颅内肿瘤压迫，可能伴有呕吐、嗜睡。需通过腰椎穿刺测量脑脊液压力，治疗可使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌，严重时需行脑室外引流术。

3、落日征

眼球向下凝视时上方巩膜暴露，形似落日。该症状多与中脑导水管受压有关，常见于先天性畸形或颅内出血后遗症。可能伴随眼球震颤、斜视，需进行眼底检查排除视神经萎缩。治疗可选用呋塞米注射液临时降低颅压，长期需手术干预。

4、发育迟缓

运动功能、语言能力落后于同龄婴儿，与脑组织受压有关。常见于慢性脑积水患儿，可能合并肌张力增高或癫痫发作。康复治疗包括运动训练、水疗等，药物可选用胞磷胆碱钠注射液营养神经，合并癫痫时需添加左乙拉西坦口服溶液。

5、呕吐与烦躁

频繁喷射性呕吐伴哭闹不安，多因颅内压增高引起。急性脑积水可能出现呼吸节律改变，需警惕脑疝风险。急诊处理包括甘露醇注射液降颅压，确诊后需尽快手术。术后可配合神经营养药物如鼠神经生长因子注射液。

家长发现婴儿出现上述症状应立即就医，避免剧烈摇晃患儿。日常需定期监测头围变化，保持喂养姿势正确以减少呕吐风险。术后患儿需避免头部碰撞，按医嘱复查头颅影像学检查。康复期可进行适度感官刺激训练，但需控制声光强度。注意观察精神状态变化，出现嗜睡或抽搐需紧急送医。