白带异常暗红色怎么回事
白带异常呈暗红色可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起,可通过妇科检查、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落,表现为白带混有少量暗红色血丝。通常无腹痛等不适,持续1-3天自行停止。建议观察出血量变化,避免剧烈运动,必要时使用黄体酮胶囊调节激素水平。
2、宫颈炎
淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎可导致接触性出血,白带呈暗红色伴脓性分泌物。可能与不洁性生活、多次宫腔操作有关,常伴有下腹坠痛。需遵医嘱使用盐酸多西环素片联合保妇康栓治疗,定期复查宫颈TCT检查。
3、子宫内膜息肉
雌激素刺激导致的子宫内膜增生可形成息肉,引起经间期暗红色出血。可能与长期服用雌激素类药物有关,超声检查可见宫腔内高回声团。建议行宫腔镜下息肉切除术,术后服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤压迫子宫内膜血管时,可能造成非经期暗红色血性白带。常伴有经量增多、贫血等症状,超声显示肌层低回声结节。体积较小者可服用米非司酮片缩瘤,直径超过5厘米需考虑子宫肌瘤剔除术。
5、宫颈癌
HPV持续感染引发的宫颈癌变早期可表现为同房后暗红色白带,晚期出现恶臭分泌物。与多个性伴侣、吸烟等高危因素相关,需通过阴道镜活检确诊。根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术,配合顺铂注射液化疗。
日常需保持会阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,选择纯棉透气内裤并每日更换。月经周期记录出血时间与性状,每年进行HPV和TCT联合筛查。出现持续出血、异味或腹痛加重时,应立即就医完善肿瘤标志物检测和盆腔核磁检查。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏,预防长期失血导致的贫血。