手掌有小水泡痒
手掌有小水泡痒可能是汗疱疹或接触性皮炎的表现，通常与过敏、真菌感染、汗液潴留等因素有关。可通过外用药物、避免刺激物、保持干燥等方式缓解，若持续加重需就医排查湿疹、手癣等疾病。
1、汗疱疹
汗疱疹多见于手指侧面和手掌，表现为密集小水泡伴瘙痒，可能与精神压力、多汗或金属过敏有关。发作期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。日常需减少洗手频率，避免接触洗涤剂，穿戴棉质手套防护。
2、接触性皮炎
接触性皮炎由皮肤接触过敏原或刺激物引发，如镍制品、染发剂、清洁剂等，表现为边界清晰的红斑、水泡。急性期可用炉甘石洗剂止痒，严重者需口服氯雷他定片配合地奈德乳膏外涂。家长需帮助儿童记录可疑接触物，反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏原。
3、手癣
手癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，初期为单侧手掌水泡脱屑，逐渐扩散至双手，冬季易皲裂疼痛。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。患者需单独使用毛巾，避免抓挠防止传染至其他部位。
4、湿疹
慢性手部湿疹表现为对称性红斑、丘疹和水泡，反复发作后皮肤增厚。急性期渗出可用硼酸溶液湿敷，慢性期使用他克莫司软膏或丙酸氟替卡松乳膏。发病可能与遗传性皮肤屏障缺陷有关，日常需避免过度清洁，洗手后立即涂抹尿素维E乳膏保湿。
5、掌跖脓疱病
掌跖脓疱病属于无菌性炎症，特征为手掌反复出现黄色脓疱伴鳞屑，可能与吸烟、扁桃体感染相关。治疗需使用卡泊三醇软膏联合窄谱中波紫外线照射，严重者用阿维A胶囊调节免疫。患者应戒烟并排查感染灶，发作期忌食辛辣刺激食物。
保持手部清洁干燥，避免搔抓水泡以防继发感染。洗衣洗碗时佩戴橡胶手套内衬棉布手套，选择无香料温和洗手液。若水泡渗液、化脓或伴随发热，提示可能合并细菌感染，需及时就诊进行脓液培养。反复发作超过2周或累及指甲者，应到皮肤科进行真菌检查、过敏原检测等专项评估。
