紫癜凝血功能正常

紫癜患者凝血功能可能正常，也可能异常，需结合具体病因判断。紫癜可能与血管异常、血小板减少、凝血功能障碍等因素有关，部分类型如过敏性紫癜通常凝血功能正常，而血栓性血小板减少性紫癜则多伴随凝血异常。

过敏性紫癜是儿童期常见的血管炎性疾病，主要表现为四肢对称性紫红色皮疹，可伴关节肿痛或腹痛。该病属于免疫复合物介导的小血管炎，凝血功能检查通常无异常，治疗以抗组胺药如氯雷他定片、降低血管通透性的维生素C片及糖皮质激素如泼尼松片为主。单纯性紫癜多见于青年女性，表现为下肢轻微瘀斑，凝血功能多正常，无须特殊治疗，可补充维生素C改善血管脆性。

血栓性血小板减少性紫癜属于血液系统危急重症，除皮肤黏膜出血外，常伴随发热、神经系统症状及肾功能损害。实验室检查可见血小板显著减少，凝血酶原时间延长，需紧急血浆置换联合糖皮质激素如地塞米松注射液治疗。继发于肝病、维生素K缺乏的紫癜患者，凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间会延长，需补充维生素K1注射液或新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。

建议紫癜患者完善血常规、凝血四项、血管脆性试验等检查明确病因。日常避免剧烈运动和外伤，观察皮肤瘀斑变化情况。若出现呕血、血尿或意识障碍等严重症状，须立即就医。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白食物，促进血管内皮修复。