如何分辨紫癜和淤青

紫癜和淤青可通过出血原因、皮肤表现、伴随症状等方面进行区分。紫癜是皮下出血性疾病，主要表现为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，按压不褪色；淤青多由外伤导致，初期呈青紫色，逐渐变为黄绿色直至消退。

1、出血原因

紫癜通常与血管异常、血小板减少或凝血功能障碍有关，常见于过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜等疾病。淤青多由外力撞击、挤压等外伤引起毛细血管破裂出血，属于物理性损伤。

2、皮肤表现

紫癜的皮损多为对称分布，呈现鲜红或暗红色点状、斑片状出血，边界清晰且不隆起。淤青初期呈片状青紫色，随着血红蛋白分解会逐渐变为黄绿色，面积较大且形状不规则。

3、伴随症状

紫癜可能伴随关节肿痛、腹痛、血尿等全身症状，过敏性紫癜还可出现皮肤瘙痒。淤青通常仅有局部压痛，严重外伤可能伴有肿胀，但无系统性症状。

4、消退时间

紫癜皮损可持续数日至数周，部分类型会反复发作。淤青一般2-3周逐渐吸收消退，颜色变化遵循从紫红→青黄→淡黄的规律。

5、疾病关联

紫癜需警惕血液系统疾病、自身免疫病或严重感染，如白血病、系统性红斑狼疮。淤青多为孤立性损伤，但频繁无故淤青需排查凝血功能异常。

日常应注意观察皮损变化，避免剧烈运动或磕碰。紫癜患者需限制可能诱发过敏的食物如海鲜、芒果，淤青初期可冷敷减轻肿胀。若出现大面积紫癜、反复淤青或伴随发热、乏力等症状，应及时就医检查血常规、凝血功能等指标。