双肺纹理增强紊乱是什么意思
双肺纹理增强紊乱通常指胸部影像学检查中肺血管和支气管的纹理显示异常增粗、分布不规则,可能由慢性支气管炎、间质性肺病、肺水肿等疾病引起,需结合临床症状进一步评估。
慢性支气管炎是导致双肺纹理增强紊乱的常见原因,长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管壁增厚,影像学表现为沿支气管走行的条索状阴影。患者常伴有咳嗽、咳痰等症状,急性发作期可能出现喘息。治疗需戒烟并避免刺激性气体吸入,医生可能开具盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物,严重时需使用头孢呋辛酯片等抗生素。
间质性肺病也可呈现类似表现,肺泡间隔炎症导致肺间质增生,在影像上形成网格状或蜂窝状改变。这类患者活动后气促明显,可能伴有杵状指。诊断需结合高分辨率CT和肺功能检查,治疗包括吡非尼酮胶囊抗纤维化或醋酸泼尼松片抗炎,但需严格遵医嘱调整剂量。
肺水肿时血管外液体积聚会使肺纹理模糊增粗,心源性水肿多从肺门向外周扩散,患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。需紧急处理原发心脏问题,医生可能使用呋塞米片利尿,配合硝酸甘油片扩张血管。非心源性水肿如急性呼吸窘迫综合征则需机械通气支持。
长期接触粉尘的职业病如尘肺也会出现特征性改变,二氧化硅等颗粒沉积引发肺组织纤维化,影像可见结节伴纹理扭曲。这类患者应脱离致病环境,使用乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化,晚期可能需肺灌洗。而肺结核愈合后的纤维灶、支气管扩张等同样会造成局部纹理紊乱,通常需要定期随访观察。
发现双肺纹理增强紊乱无须过度紧张,但应完善血常规、C反应蛋白等实验室检查,吸烟者需进行肺功能评估。日常生活中需保持室内空气流通,雾霾天减少外出,适当进行腹式呼吸训练增强肺功能。若出现持续咳嗽、呼吸困难等症状应及时到呼吸内科就诊,避免盲目使用镇咳药物掩盖病情。




