做胃镜前要喝什么药水
做胃镜前通常需要喝局部麻醉药和祛泡剂,主要有盐酸利多卡因胶浆、西甲硅油乳剂、链霉蛋白酶颗粒、达克罗宁胶浆、二甲硅油散等药物。
1、盐酸利多卡因胶浆
盐酸利多卡因胶浆属于局部麻醉药,能够麻痹咽喉部黏膜,减轻胃镜通过咽喉时的异物感和呕吐反射。该药物需在胃镜检查前10-15分钟含服,待咽喉部产生麻木感后缓慢咽下。使用后可能出现短暂味觉异常或舌根麻木,通常30分钟内自行缓解。
2、西甲硅油乳剂
西甲硅油乳剂是常用的祛泡剂,能降低胃内黏液表面张力,消除胃内气泡对视野的干扰。检查前30分钟需将药物溶于温水服用,成人常规使用30-40毫升。该药物不被人体吸收,偶见轻微腹胀但无严重不良反应。
3、链霉蛋白酶颗粒
链霉蛋白酶颗粒可分解胃内黏液蛋白,提高胃黏膜的可见度。需在检查前20分钟用温水冲服,溶解后形成微碱性溶液。肾功能不全者慎用,服药后可能出现短暂口腔麻木感。
4、达克罗宁胶浆
达克罗宁胶浆具有表面麻醉和润滑作用,能减少胃镜插入时的摩擦损伤。使用时需将药物含于咽喉部片刻后咽下,起效快但持续时间较短。对酯类麻醉药过敏者禁用,可能引起过敏性皮疹。
5、二甲硅油散
二甲硅油散通过改变气泡表面张力清除胃内泡沫,需与链霉蛋白酶配合使用。检查前1小时服用效果最佳,用温水调成混悬液后饮用。偶见轻度腹泻,药物本身无药理活性,随粪便排出体外。
胃镜检查前8小时需严格禁食,4小时前禁水,服用药物后避免漱口以防麻醉效果减弱。检查当日应穿着宽松衣物,携带既往胃镜报告和心电图结果。有活动性义齿者需提前取出,高血压患者可舌下含服降压药。检查后2小时待咽喉麻醉消退方可进食温凉流质,24小时内避免驾驶或精密操作。若出现持续胸痛、呕血等异常应及时就医。