卵巢早衰诊断标准
发布时间：2020-12-1027856次浏览
卵巢早衰是指妇女在青春期发育后至40岁前出现闭经、血雌激素水平低下、促性腺激素浓度过高，有时伴有潮热、出汗等绝经症状，与生理性绝经十分相似而命名，也称之为早期绝经或早发更年期。卵巢早衰的诊断标准有哪些，女性能不能通过观察自己察觉呢?
一、临床所见
患者月经初潮年龄多有异常，可发生月经失调，继而闭经;或开始月经规律，后出现月经失调;也有突发闭经者(曾经妊娠分娩者)。约有百分之20～70的患者出现面部潮红等血管舒缩综合征，生殖器官萎缩者虽少见，但若青春早期即发生卵巢早衰，第二性征则不明显。
二、内分泌学检查
闭经患者孕激素试验阴性者做促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)测定，凡PRL正常、FSH>40u/L者应疑为卵巢早衰。但与排卵前的促性腺激素波动及多囊卵巢综合征不同，在绝经初期即有以FSH高于LH为特点的持续性高促性腺激素血症者，须经3次以上测定促性腺激素均为浓度过高，才能确诊为卵巢早衰。
三、病理组织学检查
根据患者病理组织学检查，可将患者分为两类:(1)未见卵泡，完全为纤维化间质所占;(2)仅有正常原始卵泡至初级卵泡，若给予大量促性腺激素也不发育，此类称为抗卵巢综合征。
四、有关病史
染色体异常，病毒、细菌感染，理化因素接触史，免疫疾病及家族史均与本病的发生有关。如Tumer综合征(45，XO)，因原始卵泡在胎儿期完全消失，性腺发育不良，X染色体的嵌合体或其长臂缺失而引起本病。
温馨提示：卵巢早衰目前尚缺乏理想的治疗方法。此类患者多数因出现闭经症状或要求生育而就诊。在年轻妇女中，因低雌激素闭经者应行人工周期替代治疗。
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大豆异黄酮能治疗卵巢早衰吗
一般情况下，大豆异黄酮不能治疗卵巢早衰，可以在一定程度上缓解卵巢早衰引起的症状。具体分析如下：卵巢早衰一般是因为女性在40岁前出现性腺功能减退，体内促卵泡激素水平异常，雌激素水平过低导致的。大豆异黄酮通常从植物中所提取，其化学结构与雌激素相似，也被称为植物雌激素，适量使用能缓解卵巢早衰导致的雌激素不足的问题，但是一般不能起到治疗的作用。大豆异黄酮具有双向调节的作用，通过科学使用大豆异黄酮，可以补充女性体内雌激素，辅助提高雌激素水平，还可以在体内雌激素过多时预先与雌激素受体反应，从而削弱人体对雌激素的吸收。卵巢早衰的患者应尽早进行治疗，可以在医生的指导下使用维生素D滴剂、苁蓉益肾颗粒、雌二醇片等药物。
卵巢早衰可以怀孕吗
卵巢早衰女性能否怀孕，与卵巢早衰是否及时发现、及时治疗有关。卵巢早衰受到遗传、自身免疫等因素的影响，患者卵巢内卵泡储备减少或卵泡功能失调，从而出现闭经、不孕等症状。部分卵巢早衰的患者是以不孕为首发症状而就诊，一经确诊，应立即在医生指导下进行治疗。卵巢早衰经早期治疗，可以取得较好疗效，病情发展时间越长，治疗效果越不佳。所以建议有卵巢早衰家族史的女性患者应尽早计划怀孕，夫妻无措施同房1年以上仍未怀孕者，也应及时排除卵巢早衰。
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激素六项可以判断卵巢早衰吗
激素六项不能完全判断卵巢早衰。激素六项是在月经期查的fsh，lh，雌激素，孕激素还有泌乳素和雄激素。判断卵巢储备功能需综合判断，主要看患者基础的fsh和雌激素水平，结合患者年龄与月经情况。如果患者年龄小于40岁，大于4个月不来月经，fsh大于40以上，表明卵巢早衰。基础的激素水平只是判断的因素之一。比如fsh大于40以上，雌激素降低，标志着卵巢的储备功能在下降，可能是卵巢早衰的一个表现；有的时候fsh虽然低了，但是雌激素高了，其实也标志着卵巢储备功能在下降。
卵巢早衰怎么回事
卵巢早衰通常是指女性年龄小于四十岁，而出现卵巢功能的过早的衰退，最主要的临床表现为月经周期的不稳定。比如月经周期推后超过一周以上甚至两三个月一行或者月经周期提前短于二十一天来一次月经，还伴有白带的分泌物减少、性交疼痛、阴道干涩，一部分女性还会出现植物神经紊乱的现象比如说出现潮热、盗汗、失眠、多梦等更年期的症状。一般在临床上需要进行性腺激素六项检查以确定是否为卵巢早衰，对于卵巢早衰临床上可以选择中医中药，来进行治疗提高卵巢的功能改善临床症状，必要时也可以选取激素替代疗法来进行治疗。
卵巢功能检查包括哪些项目
目前临床上对于卵巢功能的检查主要包括性腺激素六项的检查，这个检查可以了解卵巢的分泌激素的功能。其次可以进行阴道脱落细胞的检查，若结果显示上皮细胞的数量明显减少，则提示卵巢功能有所下降。第三可以进行基础体温的测定，这项检查可以检查女性是否有排卵。当体温升高时则发生在排卵期和黄体形成期，这时基础体温呈现双向型改变。第四还可以进行宫颈粘液的检查，如果检查宫颈粘液结晶检查结果越差表明卵巢分泌雌激素的水平减低。第五可以进行妇科超声检查首选经阴道的超声，这种检查适用于有性生活的女性可以检查卵巢的大小。
卵巢早衰应该怎么办
卵巢早衰是近年来发病率很高的疾病。这种疾病严重损害了病人的健康。随着医学的不断发展，治疗卵巢早衰的方法越来越多，如激素治疗、中药治疗等。治疗卵巢早衰常用的方法有哪些?孕酮治疗：卵巢早衰患者口服醋酸甲孕酮(黄体酮)8-10
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卵巢功能衰退还能恢复吗
卵巢功能衰退，在医学上叫做生殖衰老，实际上卵巢功能的衰退，从胚胎时间就开始了，因为在胚胎时间卵是非常多的，实际上它排出的卵，一生也就是几百个，随着年龄的增长，卵子不断地消退，所以这是一个不可逆的。但是衰退不影响女性正常的生理功能状态。对于最佳生育年龄，实际上是指的女性。只有女性强调最佳生育年龄。对于男性，如果他一旦有生育能力，他终生都有，但是对于女性，最佳生命年龄是30岁以前，因为紧张焦虑以后，会影响卵巢的功能，如果卵巢的功能不好，卵子的发育就不好，那么排出的卵质量就会差。所以就是对于女性来讲，一定要知道卵巢的功能衰退是自然规律，是没法避免的，应该合理的安排自己的工作和生活。
卵巢早衰要检查什么项目
对于卵巢早衰的女性，通常都需要去医院妇科检查彩超，看子宫和卵巢有没有出现萎缩，同时还应该检查激素六项，来判断确诊是不是已经出现了卵巢早衰，必要的时候还可以查抗苗勒氏管激素，来判断卵巢的储备功能情况。如果在检查确诊以后，就是卵巢早衰导致，但女性还有生育要求，这时就只能够考虑进行试管婴儿移植，看是否能够正常受孕。对于没有生育要求的卵巢早衰患者，可以考虑服用雌孕激素联合制剂来补充体内的激素成分，以使月经能够规律来潮，同时还能够避免女性过早出现更年期表现，通常都建议女性每服药3~6个月左右，就需要查一次肝肾功能和血脂，看是否有异常，通常都建议要服用到45岁以后再停药。
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卵巢早衰的原因
卵巢早衰在不孕症领域是比较常见的疾病，其病因非常复杂，尚不明确。吸烟、不良生活方式、精神压力都是导致卵巢早衰的可能因素。很多学者研究了它的病因之后，认为卵巢早衰是跟遗传相关的疾病。但是对于到底是哪一个基因或者哪几个基因决定了卵巢早衰，并没有很明确的说法。女性吸烟是导致卵巢早衰发生的可能因素之一。特别是吸烟史较长并且程度严重的情况，对于卵巢功能的破坏非常严重。而没有吸烟史的女性其卵巢功能往往维持得比较好。另外，女性不良的生活方式以及长期的精神压力，也可能会导致卵巢功能的提前减退。
30岁不来月经的危害有哪些
30岁不来月经的危害有容貌衰老，还可能出现潮热、盗汗等血管舒缩症状；可能出现心悸、眩晕、失眠、耳鸣等自主神经失调表现；可能出现注意力不集中、情绪波动大如激动易怒、焦虑不安、抑郁、不能控制等情绪症状；甚至于阴道干涩、性交困难、反复阴道炎、排尿困难、尿痛、骨质疏松、心血管病变等。此外，其发生心血管疾病和骨质疏松的风险更高，发生情感障碍和痴呆的风险也会增加。如果是多囊卵巢引起的不来月经，子宫内膜癌的发生风险明显提高。如果是宫颈管粘连引起的不来月经，可能会引起经血逆流，出现腹痛的情况。此外，如果长时间不来月经，可能会引起子宫萎缩、不孕等。30岁不来月经，如果女性激素六项检查卵泡刺激素大于25单位每升，称为卵巢早衰。
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卵巢早衰可以治愈吗
目前卵巢早衰还没有特别好的办法治愈，主要是解决问题。卵巢早衰的病人面临的第一个问题是雌孕激素水平下降之后，导致出现相应的症状，主要包括一些更年期的症状，像潮热、出汗、烦躁、失眠等。其次，还有因为雌激素过早的下降，导致骨质疏松较早的出现。对于这种情况，主要考虑补充激素来进行治疗，也就是激素替代治疗，缓解症状以及减轻骨质疏松的情况。除此之外，极少部分的卵巢早衰病人可能有生育的需求，对于此类病人，可以再采用一些特殊的办法促使怀孕，目前可用的是取异体的卵，在体外受精做试管婴儿之后，移植到卵巢早衰病人的宫腔，然后同时给予足量的激素支持治疗。
月经量少卵巢早衰怎么办
月经量少卵巢早衰是能够调理的，一定要保证足够的失眠，还需要对好好休息，保持良好的心情，吃一些含有铁元素的食物，患者需配合医生做治疗。如果患者的病情比较严重，那么是需要用药物来调理治疗的，这样才可以早日的康复起来，以免情况会越加的严重，对身体健康不利。
卵巢早衰怎么怀孕
卵巢早衰的患者想要怀孕，首先就需要针对疾病进行治疗，常用的治疗方法就是雌激素替代治疗和赠卵胚胎移植手术治疗。再就是要做好日常的调理工作，包括积极参加运动和合理搭配饮食。
卵巢早衰如何食疗
女性到了三四十岁的时候，卵巢功能就开始慢慢的下降，卵巢早衰出现的几率还是比较高的，出现卵巢早衰以后可以喝一些太子参鱼肉汤，二仙羊肉汤，猪脊肉粥，枸杞明目粥，灵芝炖猪蹄等食物来调节。
卵巢保养有什么方法
女性卵巢保养的方法分为饮食调理和生活调理，在饮食方面女性应该多补充叶酸、蛋白质和铁元素，还应该适当的喝些红酒，这样可以有效的增加卵巢卵子的活跃性。生活方面女性可以做瑜伽，不仅可以减肥锻炼身体，还可以促进血液循环，女性在分娩以后最好选择母乳喂养。
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