紫癜怎么区别慢性急性

紫癜区分慢性与急性主要依据病程长短、病因及临床表现。急性紫癜通常起病急骤且病程短于6周，多由感染或过敏触发；慢性紫癜病程超过6周，常见于血液系统疾病或自身免疫性疾病。

急性紫癜多见于儿童及青少年，皮肤瘀点瘀斑突然出现且分布广泛，可能伴随发热、关节肿痛等全身症状。实验室检查可见血小板减少或凝血功能异常，但骨髓造血功能通常正常。常见诱因包括病毒感染如风疹、水痘，或药物过敏反应如青霉素类抗生素。治疗以消除诱因为主，如抗病毒药物阿昔洛韦片、抗过敏药物氯雷他定片，严重时需短期使用糖皮质激素如泼尼松片。

慢性紫癜患者瘀斑反复出现且持续时间长，皮肤损害多局限于下肢，可能伴随乏力、体重下降等慢性病症状。血液检查可能显示持续性血小板减少或异常免疫指标，骨髓穿刺可见造血功能异常。病因包括特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等。治疗需针对原发病，如免疫抑制剂环孢素软胶囊、促血小板生成药物艾曲泊帕乙醇胺片，部分患者需长期服用维生素C片改善血管脆性。

日常需避免剧烈运动和外伤，选择宽松衣物减少皮肤摩擦。饮食宜补充富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜，限制可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。观察皮肤瘀斑变化情况，定期复查血常规与凝血功能，出现新发瘀斑或牙龈出血时应及时复诊。