大便时候肛门疼，这是怎么回事啊可以用什么药

大便时肛门疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎、肛门湿疹等因素有关，可通过外用药物、口服药物等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下用药。

1、肛裂

肛裂是排便时肛门疼痛的常见原因，多因粪便干硬划伤肛管皮肤导致。典型表现为排便时刀割样疼痛，便后可能持续数小时，常伴少量鲜血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或复方角菜酸酯乳膏缓解疼痛。严重者需考虑肛门内括约肌侧切术。

2、痔疮

内痔脱出或血栓性外痔均可引起排便疼痛，可能伴有肛门坠胀感和便血。温水坐浴可缓解症状，药物可选择马应龙麝香痔疮膏局部涂抹，或口服地奥司明片改善静脉回流。若痔核嵌顿需手法复位，反复发作需行痔上黏膜环切术。

3、肛周脓肿

肛腺感染形成的脓肿会导致持续性跳痛，排便时加剧，可能伴发热。早期可口服头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，已形成脓肿需切开引流。延误治疗可能发展成肛瘘，需行肛瘘切除术。

4、直肠炎

溃疡性直肠炎或放射性直肠炎可引起排便疼痛和里急后重感，粪便常带黏液脓血。可选用美沙拉嗪栓剂局部给药，严重者需口服泼尼松片控制炎症。需通过肠镜明确病因，排除克罗恩病等特异性肠炎。

5、肛门湿疹

局部皮肤过敏或感染引发的湿疹会导致肛门灼痛和瘙痒。避免抓挠，可外用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止痒，合并感染时加用莫匹罗星软膏。保持肛周清洁干燥，穿纯棉透气内衣。

日常需增加膳食纤维摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上，养成定时排便习惯。便后建议用温水清洗肛门，避免使用刺激性卫生纸。久坐人群每小时起身活动，可进行提肛运动改善局部血液循环。若疼痛持续超过3天或出现发热、大量便血等症状，须立即就医排查肛肠恶性病变。