骨髓活检和骨髓穿刺的区别

骨髓活检和骨髓穿刺是两种不同的骨髓检查方法，骨髓穿刺主要用于抽取骨髓液进行细胞学检查，骨髓活检则通过获取骨髓组织进行病理学分析。

骨髓穿刺通常在髂骨或胸骨部位进行，使用穿刺针抽取少量骨髓液，操作时间较短，主要用于诊断贫血、白血病、血小板减少等血液系统疾病。骨髓液可进行涂片染色、细胞计数、流式细胞术等检查，对造血功能评估具有重要价值。骨髓穿刺可能出现局部疼痛、出血或感染等并发症，但概率较低。骨髓活检需使用特殊活检针获取约1-5毫米的骨髓组织块，操作时间略长于穿刺，适用于骨髓纤维化、淋巴瘤骨髓浸润、转移癌等需要观察骨髓结构异常的疾病。活检标本可进行石蜡切片、免疫组化等检查，能更全面评估骨髓造血组织与间质变化。活检后可能出现局部血肿或持续性疼痛，但多数可自行缓解。

进行骨髓检查前需评估凝血功能，检查后需压迫止血并观察有无异常出血。避免剧烈运动，保持穿刺部位清洁干燥。饮食可适当增加富含铁和维生素的食物，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，促进造血功能恢复。若出现持续疼痛、发热或出血不止等情况应及时就医。