得了慢性乳腺炎应该怎么治疗

慢性乳腺炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。慢性乳腺炎通常由细菌感染、乳汁淤积、乳腺导管阻塞、免疫异常、乳头皲裂等原因引起。

1、药物治疗

慢性乳腺炎患者可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等控制细菌感染。若伴随明显疼痛，可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。对于反复发作的肉芽肿性乳腺炎，可能需要短期使用泼尼松片等糖皮质激素调节免疫反应。用药期间需观察药物不良反应，禁止自行调整剂量。

2、物理治疗

哺乳期患者可通过手法排乳配合热敷促进乳汁排出，使用吸奶器维持泌乳通畅。非哺乳期患者可采用超短波理疗或微波治疗改善局部血液循环，每次治疗15-20分钟，有助于炎症吸收。急性发作期可间断冷敷缓解红肿热痛，但需避免冻伤皮肤。物理治疗需在专业人员指导下进行，每日治疗不超过两次。

3、手术治疗

形成乳腺脓肿时需行脓肿切开引流术，术后放置引流条并定期换药。范围较大的肉芽肿病变可能需行病灶切除术，术中需注意保护正常腺体组织。反复发作的导管周围乳腺炎可考虑行病变导管切除术。术后需加压包扎并预防性使用抗生素，哺乳期患者术后需暂停患侧哺乳。

4、中医调理

中医认为慢性乳腺炎多属肝郁气滞，可选用逍遥丸疏肝解郁，配合局部金黄散外敷消肿止痛。针灸选取肩井、膻中、足三里等穴位，采用平补平泻手法调节气血。中药熏蒸可用蒲公英、金银花、连翘等清热解毒药材，每日熏蒸15分钟。治疗期间需忌食辛辣刺激食物，保持情绪舒畅。

5、日常护理

哺乳期需保持正确衔乳姿势，每次哺乳后挤出残余乳汁。选择无钢圈纯棉哺乳文胸避免压迫，每日用温水清洁乳头。非哺乳期应避免外力撞击乳房，定期自查有无肿块。饮食宜清淡富含维生素，适量增加优质蛋白摄入。保证充足睡眠，适度运动增强免疫力，戒烟限酒减少刺激。

慢性乳腺炎患者需遵医嘱完成全程治疗，即使症状缓解也不可擅自停药。哺乳期患者治疗期间可继续健侧哺乳，用药前需咨询医生药物对婴儿的影响。术后患者应按期复查超声评估恢复情况，发现乳房皮肤发红、发热或新发硬块应及时就诊。日常避免穿过紧内衣或趴睡压迫乳房，保持乳头清洁干燥可降低复发概率。若出现发热寒战等全身症状，提示感染加重需立即就医。