降低心率的药物有哪些

降低心率的药物主要有美托洛尔片、比索洛尔片、地尔硫䓬缓释片、维拉帕米片、阿替洛尔片等，需在医生指导下根据具体病因选择使用。

1、美托洛尔片

美托洛尔片属于β受体阻滞剂，适用于窦性心动过速、高血压合并心率增快等情况。该药通过抑制交感神经兴奋降低心肌收缩力和心率，可能引起乏力或头晕等不良反应。用药期间需定期监测心率和血压，支气管哮喘患者慎用。

2、比索洛尔片

比索洛尔片为高选择性β1受体阻滞剂，常用于慢性心力衰竭伴心率过快患者。其作用时间长于普通美托洛尔，可能诱发低血糖或四肢冰冷。严重心动过缓或二度以上房室传导阻滞者禁用，服药期间应避免突然停药。

3、地尔硫䓬缓释片

地尔硫䓬缓释片属于钙通道阻滞剂，适用于心房颤动伴快速心室率患者。通过抑制钙离子内流减慢房室结传导，可能出现下肢水肿或便秘。与地高辛联用时需监测血药浓度，急性心衰患者不宜使用。

4、维拉帕米片

维拉帕米片对阵发性室上性心动过速效果显著，通过延长房室结不应期控制心率。可能引起血压下降或面部潮红，与β受体阻滞剂联用会增加心脏传导阻滞风险。病态窦房结综合征患者禁用该药物。

5、阿替洛尔片

阿替洛尔片作为长效β受体阻滞剂，适用于甲状腺功能亢进引起的心动过速。其水溶性特性减少中枢神经系统副作用，但可能掩盖低血糖症状。肾功能不全者需调整剂量，孕妇用药需严格评估风险收益比。

使用降心率药物期间应保持低盐低脂饮食，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。每日进行30分钟散步等有氧运动有助于改善心脏功能，但需避免剧烈运动。定期复查心电图和肝肾功能，出现心率低于50次/分或严重头晕时应立即就医。所有药物均须严格遵医嘱服用，不可自行增减剂量或更换药物。