我今年才18岁就早泄了怎么办
18岁出现早泄可通过行为疗法、心理疏导、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、不良生活习惯、龟头敏感度过高、慢性前列腺炎、甲状腺功能亢进等原因引起。
一、行为疗法
行为疗法是改善早泄的基础干预手段，通过训练提高对射精的控制能力。常见方法包括动停技术，即在性刺激过程中感觉即将射精时暂停动作，待兴奋感消退后再继续，重复进行以延长射精潜伏时间。挤捏技术是在性伴侣帮助下，于射精感强烈时对龟头冠状沟处进行适度挤压，降低兴奋度。这些方法需要患者与性伴侣耐心配合，长期坚持练习，有助于建立新的射精控制反射，适用于多数由心理紧张或缺乏经验导致的早泄。
二、心理疏导
心理疏导针对因焦虑、紧张、抑郁或性经验不足等心理因素引发的早泄。患者可能因初次性经历失败、过度担心性表现或存在错误的性观念而产生心理压力，形成恶性循环。心理疏导包括认知行为治疗，帮助患者纠正对性功能的错误认知，减轻表现焦虑。性教育能帮助患者了解正常的性反应过程，降低不必要的心理负担。伴侣共同参与治疗有助于改善沟通、减轻压力，建立和谐的性关系。对于心理因素主导的早泄，心理疏导常能取得较好效果。
三、药物治疗
药物治疗需在医生明确诊断后遵医嘱进行，主要用于器质性原因或行为疗法效果不佳者。常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如盐酸达泊西汀片，通过调节神经递质延长射精时间。局部麻醉药物如利多卡因乳膏，于性交前涂抹于龟头降低敏感度。某些情况下，医生也可能根据病情使用磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片，或具有安神固精作用的中成药如金锁固精丸。药物治疗必须严格遵循医嘱，不可自行购买使用，并需注意可能的副作用。
四、中医调理
中医调理将早泄多归于肾虚不固、心肾不交或肝郁气滞等证型，采用综合方法进行调理。肾气不固者可采用温肾固精的中药汤剂或中成药，如金匮肾气丸配合针灸治疗，选取关元、肾俞等穴位。心肾不交者需清心火、滋肾阴，可能使用知柏地黄丸并配合情志调节。肝郁气滞者则以疏肝解郁为主，可能采用逍遥散加减。中医还强调饮食调理，如适量食用山药、芡实等食物，并配合规律作息、避免过度劳累。中医调理强调整体观念，起效相对较慢但注重根本调整。
五、手术治疗
手术治疗是最后的干预选择，仅适用于经严格评估确认为重度原发性早泄且其他治疗无效的极少数情况。常见术式包括选择性阴茎背神经切断术，通过部分切断支配龟头感觉的神经分支来降低敏感度。阴茎系带内羊肠线植入术通过在系带处植入可吸收线，产生轻微异物感以转移注意力。这些手术存在一定风险，如可能导致阴茎感觉永久性减退、勃起功能障碍或效果不理想，且远期疗效存在争议。对于18岁青年，手术治疗须极其慎重，必须在正规医疗机构由专科医生全面评估后决定。
对于18岁出现早泄的情况，建立健康的生活方式至关重要。保持规律作息，避免长期熬夜和过度疲劳，有助于维持稳定的内分泌状态。进行适度的体育锻炼，如慢跑、游泳或凯格尔运动，能增强盆底肌肉力量，改善控制能力。饮食上注意营养均衡，可适量摄入含锌元素的食物如牡蛎、坚果，以及富含维生素B族的食物。避免过度手淫，建立规律的性生活频率。减少摄入辛辣刺激性食物和酒精，戒烟。同时，学习正确的性知识，与伴侣保持良好沟通，减轻心理压力。如果症状持续或加重，应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，进行专业评估与规范治疗，切勿因羞怯而延误或自行滥用药物。
