尿裤子是怎么回事
尿裤子可能与膀胱过度活动症、尿路感染、神经源性膀胱、前列腺增生、糖尿病等因素有关。尿裤子通常由排尿控制异常、尿急、尿频等症状伴随出现,可通过行为训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症可能与逼尿肌不稳定、中枢神经系统调节异常有关,表现为尿急、尿频、急迫性尿失禁。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼有助于改善症状,药物可选用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、酒石酸托特罗定片等M受体拮抗剂,需遵医嘱调整剂量。
2、尿路感染
尿路感染多由细菌逆行感染引起,常见尿痛、排尿灼热感伴尿失禁。治疗需多饮水冲刷尿道,抗生素可选择头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等。感染控制后尿失禁症状多可缓解。
3、神经源性膀胱
神经源性膀胱常继发于脊髓损伤、多发性硬化等疾病,导致储尿或排尿功能障碍。表现为尿潴留或溢出性尿失禁,需间歇导尿配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等α受体阻滞剂改善排尿。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可压迫尿道引起尿频、尿急及充溢性尿失禁。轻症可用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。夜间限水、避免憋尿有助减少漏尿。
5、糖尿病
长期高血糖可损伤支配膀胱的自主神经,导致感觉减退和收缩无力,出现无痛性尿潴留及溢出性尿失禁。需严格控糖配合营养神经治疗,药物可选甲钴胺片、依帕司他片等,必要时导尿处理。
日常需记录排尿日记观察诱因,避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品。穿着吸湿透气内裤并及时更换,使用成人护理垫预防皮肤浸渍。盆底肌训练如凯格尔运动每日3组,每组收缩10秒放松10秒重复10次。若症状持续或伴随发热、血尿需及时泌尿外科就诊,完善尿流动力学检查明确病因。




