二型糖尿病并发症

二型糖尿病并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、心血管疾病等。长期血糖控制不佳可能导致多系统损害，需通过规范治疗和生活方式干预预防并发症发生。

1、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能出现肾功能减退。发病与长期高血糖、高血压、遗传因素有关。治疗需控制血糖血压，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物，定期监测尿微量白蛋白和肾功能。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明，分为非增殖期和增殖期。高血糖损伤视网膜微血管是主要病因。患者需每年进行眼底检查，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物，严重者需激光治疗。

3、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变表现为四肢麻木、刺痛或感觉异常，可能与代谢紊乱、微血管病变有关。治疗包括血糖控制、营养神经药物如甲钴胺片、依帕司他片，疼痛明显者可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊。

4、糖尿病足

糖尿病足是严重并发症，表现为足部溃疡、感染甚至坏疽，与神经病变和血管病变共同作用有关。预防需每日检查足部，保持清洁干燥，避免外伤。治疗包括清创、抗感染如头孢呋辛酯片，严重者需血管重建或截肢手术。

5、心血管疾病

二型糖尿病患者易并发冠心病、心肌梗死等心血管疾病，与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱相关。需综合控制血糖、血压、血脂，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物，定期进行心电图和心脏超声检查。

二型糖尿病患者应建立健康生活方式，包括低糖低脂饮食、规律运动、戒烟限酒。每日监测血糖，定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。保持足部清洁干燥，避免受伤。遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量。出现视力模糊、水肿、胸痛等异常症状应及时就医。通过综合管理可有效延缓并发症进展，提高生活质量。