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小儿疝气手术后注意事项有哪些

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小儿疝气手术后注意事项主要有保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动、调整饮食结构、观察术后反应、定期复查随访等。疝气手术通常指腹股沟疝修补术,术后护理对恢复至关重要。

1、保持伤口清洁干燥

术后24-48小时内需避免伤口接触水,家长可使用无菌敷料覆盖。若敷料渗液需及时更换,消毒时选用碘伏棉签由内向外环形擦拭。术后5-7天伤口愈合前禁止盆浴,擦浴时注意避开手术区域。如发现伤口红肿、渗脓或发热超过38℃,可能提示感染需立即就医。

2、避免剧烈活动

术后1周内限制跑跳、攀爬等腹部用力动作,2周内避免骑跨类运动如骑自行车。学龄儿童建议休学1-2周,婴幼儿应防止长时间哭闹。可使用腹带减轻腹腔压力,但每日佩戴不超过8小时。术后1个月内禁止提重物,3个月后经医生评估方可恢复体育活动。

3、调整饮食结构

麻醉清醒后先喂少量温水,无呕吐再过渡到流食。术后3天内选择米汤、藕粉等低渣食物,逐步添加蔬菜泥、鱼肉末等易消化蛋白。避免豆类、薯类等产气食物及辛辣刺激饮食。每日保证1000-1500毫升饮水,便秘者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液。

4、观察术后反应

术后24小时内重点监测呼吸、心率及意识状态。常见轻微阴囊水肿可抬高臀部缓解,持续肿胀需排除血肿。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂。警惕突发腹痛、呕吐等肠梗阻表现,或手术区出现包块等复发征兆。

5、定期复查随访

术后1周需门诊检查伤口愈合情况,1个月评估内环口闭合状态。腹腔镜手术患者需额外复查二氧化碳吸收情况。术后6个月、1年应进行超声复查,青春期前每年随访1次。若出现复发需考虑行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术。

术后2周内建议采取半卧位休息,睡眠时可用软枕垫高臀部。衣着选择宽松棉质内裤,避免摩擦伤口。恢复期可进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动。长期注意预防呼吸道感染,及时治疗慢性咳嗽。建立规律排便习惯,每日摄入适量西蓝花、香蕉等富含膳食纤维食物。术后3个月可逐步增加游泳等温和运动,但1年内应避免举重、摔跤等对抗性项目。家长需记录患儿日常活动量及饮食情况,复诊时向医生详细反馈。

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