后脊椎骨疼是怎么回事

后脊椎骨疼可能与肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤，表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷、按摩缓解症状，日常需避免久坐久站，适当进行游泳等低强度运动增强核心肌群力量。

2、骨质疏松

中老年群体因钙质流失易出现椎体压缩性疼痛，可能伴随身高缩短、驼背。需补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊，严重者可遵医嘱使用唑来膦酸注射液抑制骨破坏。

3、椎间盘突出

椎间盘退变突出压迫神经根时，疼痛可放射至臀部或下肢，咳嗽时加重。急性期需卧床休息，配合甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时可短期使用塞来昔布胶囊，保守治疗无效需考虑椎间孔镜手术。

4、脊柱关节炎

炎性反应导致晨僵和夜间痛，活动后减轻。需通过CT或MRI确诊，常用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，严重者需注射依那西普注射液进行生物制剂治疗，同时配合康复训练维持关节活动度。

5、强直性脊柱炎

青年男性多见，表现为骶髂关节持续性疼痛伴晨僵，晚期可能引发脊柱强直。早期诊断可通过HLA-B27基因检测，治疗需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片，配合物理治疗延缓脊柱畸形进展。

日常应保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，避免提重物和剧烈扭转动作。疼痛发作时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，若持续2周未缓解或出现下肢麻木、大小便异常等警示症状，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。定期进行脊柱伸展运动如小燕飞动作，有助于维持脊柱稳定性。