有一颗牙疼引起脸肿了是什么原因

一颗牙疼引起脸肿可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨囊肿或蜂窝织炎有关，通常伴随牙龈红肿、咬合疼痛等症状。建议及时就医明确诊断。

1、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓引起，表现为剧烈自发性牙痛，夜间加重，可能放射至同侧面部。急性期可引发面部肿胀。需进行根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制炎症。

2、根尖周炎

牙髓炎扩散至根尖周围组织时形成根尖周炎，患牙有浮出感，叩痛明显，根尖区牙龈红肿化脓可能导致面部肿胀。需通过根管治疗或脓肿切开引流，配合头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、替硝唑胶囊等药物。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染时易引发冠周炎，常见下颌角区肿胀伴张口受限。需局部冲洗上药，炎症控制后拔除智齿，急性期可使用克林霉素磷酸酯片、双氯芬酸钠肠溶片、复方氯己定含漱液。

4、颌骨囊肿

牙源性囊肿增大压迫周围组织可能引起面部膨隆，继发感染时出现疼痛肿胀。需通过影像学检查确诊，手术摘除囊肿并处理病灶牙，术后使用头孢呋辛酯片、奥硝唑胶囊预防感染。

5、蜂窝织炎

口腔感染扩散至颌面部间隙可能引发蜂窝织炎，表现为皮肤发红、发热、明显肿胀。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，严重者需手术切开引流，禁止热敷以免感染扩散。

出现牙痛伴脸肿时应避免挤压肿胀部位，保持口腔清洁用温盐水漱口，饮食选择温凉流质食物减少刺激。肿胀24小时内可冷敷缓解疼痛，但确诊感染后禁止热敷。注意观察是否出现发热、呼吸困难等全身症状，需立即急诊处理。日常应定期口腔检查，及时治疗龋齿和牙周疾病。