返流性咽喉炎的症状

返流性咽喉炎的症状主要有咽喉异物感、声音嘶哑、慢性咳嗽、咽喉疼痛以及反酸烧心。返流性咽喉炎是胃内容物反流至咽喉部引起的慢性炎症，通常与胃食管反流病相关。

1、咽喉异物感

咽喉异物感是返流性咽喉炎的典型症状，患者常感觉咽喉部有东西卡住，咳不出也咽不下。这种症状在早晨起床时较为明显，可能与夜间胃酸反流刺激咽喉黏膜有关。胃酸反复刺激会导致咽喉黏膜充血水肿，进而产生异物感。患者应避免进食辛辣刺激性食物，睡觉时可适当抬高床头以减少反流。

2、声音嘶哑

声音嘶哑多发生在晨起时，由于夜间胃酸反流至咽喉部，刺激声带导致声带充血水肿。长期反流还可能引起声带息肉或声带小结。患者说话时容易疲劳，声音变得低沉沙哑。建议减少说话时间，避免过度用嗓，同时积极治疗胃食管反流病。

3、慢性咳嗽

慢性咳嗽是返流性咽喉炎的常见症状，主要表现为无痰或少量白痰的干咳。胃酸反流刺激咽喉部及气管上端，通过迷走神经反射引起咳嗽。这种咳嗽在平卧、进食后或夜间加重，使用常规止咳药物效果不佳。控制胃酸分泌和改善生活方式有助于缓解症状。

4、咽喉疼痛

咽喉疼痛多为持续性隐痛或灼热感，可放射至耳部。胃酸长期刺激会导致咽喉黏膜糜烂甚至溃疡。患者常伴有口苦、口臭等症状。保持口腔清洁，避免吸烟饮酒，进食后不要立即平卧，这些措施都能减轻咽喉不适。

5、反酸烧心

反酸烧心虽然是胃食管反流病的主要症状，但在返流性咽喉炎患者中也较常见。胃酸反流至咽喉部会产生灼烧感，尤其在进食油腻食物或弯腰时加重。部分患者可能没有典型的胃部症状，仅表现为咽喉不适。这种情况称为沉默性反流，更需要引起重视。

返流性咽喉炎患者应注意饮食调理，避免暴饮暴食，少食多餐，减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入。睡前2-3小时不要进食，睡觉时可将床头抬高15-20厘米。戒烟限酒，控制体重，避免穿紧身衣物增加腹压。如果症状持续不缓解，应及时到消化内科或耳鼻咽喉科就诊，在医生指导下进行胃镜检查或24小时食管pH监测，必要时使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等进行治疗。保持规律作息，适当运动，避免精神紧张也有助于改善症状。