绝经后又出血是癌症吗

绝经后又出血不一定是癌症，可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生、激素水平波动等因素有关，但也存在子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

绝经后出血常见于良性病变。子宫内膜息肉是宫腔内赘生物，可能因雌激素刺激或炎症导致，表现为不规则出血，可通过超声检查发现，必要时行宫腔镜切除。子宫内膜增生多与长期无孕激素拮抗的雌激素暴露相关，分为单纯性和复杂性，部分可能进展为癌变，需通过诊刮病理确诊，治疗包括孕激素药物或手术。激素水平波动可能因卵巢残留功能或外源性激素补充引起，通常出血量少且短暂，调整用药后可缓解。

少数情况下需警惕恶性病变。子宫内膜癌多见于肥胖、糖尿病或长期雌激素刺激人群，常伴随阴道排液、下腹疼痛，确诊需依赖分段诊刮病理。宫颈癌也可能表现为接触性出血或绝经后出血，与HPV感染密切相关，通过TCT和HPV筛查可初步判断。输卵管癌或卵巢肿瘤偶见异常出血，需结合肿瘤标志物和影像学评估。

建议绝经后出血患者尽早就诊妇科，完善阴道超声、宫腔镜、肿瘤标志物等检查。日常避免自行服用含雌激素的保健品，控制体重和血糖，定期进行妇科体检。若确诊为恶性病变，应根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案。