白内障的黑影和飞蚊症有什么不同
白内障的黑影和飞蚊症是两种不同的视觉异常现象,白内障的黑影通常由晶状体混浊导致,而飞蚊症是玻璃体混浊引起的眼前漂浮物。两者在成因、表现及处理方式上存在明显差异。
白内障的黑影表现为固定不动的视觉遮挡,常伴随视力模糊、色彩感知下降,尤其在强光下症状加重。晶状体蛋白质变性是主要成因,与年龄增长、紫外线暴露、糖尿病等因素相关。早期可通过调整照明或佩戴防眩光眼镜缓解,进展期需行超声乳化白内障摘除术联合人工晶状体植入术。
飞蚊症患者会看到点状、线状或蛛网状的漂浮物随眼球转动而移动,强光背景下更明显。玻璃体液化后胶原纤维聚集形成混浊物是直接原因,常见于高度近视、眼外伤或玻璃体后脱离。生理性飞蚊症无须治疗,若突然增多伴闪光感应警惕视网膜裂孔,需进行散瞳眼底检查。玻璃体切割术仅适用于严重影响视力的病例。
出现持续黑影或飞蚊症状加重时,应及时到眼科进行裂隙灯检查、眼底照相及光学相干断层扫描。日常避免长时间用眼疲劳,控制血糖血脂水平,佩戴防紫外线眼镜可降低发病风险。50岁以上人群建议每年进行一次全面眼科检查,早期发现眼底及晶状体病变。