心脏支架术后必须要终生吃药吗

心脏支架术后通常需要长期服药，但具体用药方案需根据患者病情调整。

心脏支架植入术后，冠状动脉血流得到改善，但动脉粥样硬化的病理基础仍然存在。术后早期阶段，抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等是预防支架内血栓形成的关键用药。他汀类药物如阿托伐他汀钙片有助于稳定斑块，控制血脂水平。部分患者可能还需要服用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片控制心率，或血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片改善心脏功能。这些药物协同作用可降低心血管事件复发风险。

术后1-2年经专业评估后，部分药物可能逐步减量或停用。对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，控制原发病的药物往往需要持续使用。术后定期复查冠状动脉造影或冠脉CT有助于评估血管情况，医生会根据检查结果调整用药方案。完全停药的情况较为少见，多数患者需要保留部分基础药物进行二级预防。

术后应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30-60分钟。严格戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠。定期监测血压、血糖、血脂等指标，每3-6个月复查肝功能、肌酸激酶等药物相关指标。出现胸痛、气短等不适症状时应及时就医。保持良好的用药依从性和健康生活方式是维持手术效果的关键。