念珠菌性阴道炎常见的病因

念珠菌性阴道炎通常由白色念珠菌感染引起，主要病因有阴道菌群失调、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳等。该病常表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿灼痛等症状。

1、阴道菌群失调

阴道内乳酸杆菌减少会导致菌群失衡，使白色念珠菌过度繁殖。可能与频繁阴道冲洗、使用碱性洗剂等因素有关。患者可能出现白带增多伴异味，需避免破坏阴道微环境，必要时使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓调节菌群。

2、免疫力下降

长期熬夜、压力过大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病时，机体抵抗力降低易诱发感染。常合并反复发作的口腔念珠菌病，建议加强营养摄入，严重者需口服氟康唑胶囊联合免疫调节治疗。

3、长期使用抗生素

广谱抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊的长期应用会抑制有益菌群，导致念珠菌增殖。多见于呼吸道感染后不规范用药人群，需遵医嘱补充益生菌，发作时使用制霉菌素阴道泡腾片。

4、妊娠期激素变化

孕期雌激素水平升高使阴道糖原含量增加，为念珠菌生长提供条件。孕妇可能出现外阴红肿伴烧灼感，宜选择对胎儿安全的克霉唑阴道乳膏，并保持外阴清洁干燥。

5、糖尿病控制不佳

血糖过高会导致阴道分泌物含糖量增高，促进念珠菌繁殖。患者常伴有外阴顽固性瘙痒，需监测血糖并使用盐酸特比萘芬阴道软胶囊，同时配合糖尿病饮食管理。

日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤久坐。清洗外阴时使用温水即可，无须使用护理液。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的酸奶。若一年内发作超过4次，需排查潜在诱因并接受强化抗真菌治疗，配偶也应同步检查。