肩袖损伤的高发人群有哪些

肩袖损伤的高发人群主要有长期从事上肢重复性活动者、中老年人、肩部外伤史者、糖尿病患者以及肩关节结构异常者。

1、长期从事上肢重复性活动者

职业或运动需频繁抬臂、投掷、挥拍等动作的人群易发肩袖损伤，如油漆工、游泳运动员、网球运动员等。重复性机械摩擦会导致肌腱慢性劳损，逐渐出现撕裂。建议调整工作姿势，运动前充分热身，必要时使用护具。

2、中老年人

50岁以上人群因肌腱退行性变、血供减少，肩袖组织脆性增加。轻微外力即可引发撕裂，常表现为夜间痛和抬臂困难。需避免提重物，可进行钟摆运动等低强度康复训练。

3、肩部外伤史者

既往有肩关节脱位、骨折等外伤者，可能遗留肩袖附着点松动或瘢痕愈合。二次受伤时更易发生全层撕裂。外伤后应规范康复，恢复肩袖肌群力量后再逐步恢复活动。

4、糖尿病患者

长期高血糖会导致肌腱胶原蛋白糖基化，使肩袖肌腱弹性下降、脆性增加。这类患者撕裂后愈合能力较差，需严格控制血糖，术后感染风险也较高。

5、肩关节结构异常者

先天性肩峰形态异常或骨赘增生者，肩峰下间隙狭窄，易卡压肩袖肌腱。此类人群需通过MRI评估解剖结构，必要时行肩峰成形术扩大空间。

建议高风险人群避免突然发力动作，加强肩袖肌群锻炼如弹力带训练。出现持续肩痛、无力时应及时就医，早期可通过超声检查明确损伤程度。治疗期间注意保持关节活动度，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状，重度撕裂需考虑关节镜手术修复。