宫颈炎与宫颈糜烂有什么区别

宫颈炎与宫颈糜烂是两种不同的宫颈病变，宫颈炎是宫颈组织的炎症反应，宫颈糜烂则是宫颈柱状上皮外移的生理现象或病理表现。

1、病因差异

宫颈炎主要由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体，或细菌性阴道病等混合感染。宫颈糜烂的生理性原因与雌激素水平升高导致宫颈柱状上皮外移有关，病理性原因可能包括慢性炎症刺激、物理损伤或宫颈上皮内瘤变等。

2、症状区别

宫颈炎常见症状为阴道分泌物增多呈脓性、性交后出血、下腹坠痛，急性期可能伴发热。宫颈糜烂多数无症状，部分患者出现接触性出血或白带增多，若合并感染可出现类似宫颈炎的表现。

3、检查表现

妇科检查中宫颈炎可见宫颈充血水肿、触痛明显，分泌物检测可发现病原体。宫颈糜烂表现为宫颈外口周围红色颗粒状区域，阴道镜检查可见完整的鳞柱交界区，需通过TCT或HPV检测排除癌变。

4、治疗方式

宫颈炎需针对病原体治疗，如阿奇霉素片、多西环素片抗感染，配合保妇康栓局部用药。生理性宫颈糜烂无须治疗，病理性糜烂可采用激光、冷冻等物理治疗，合并CIN需行宫颈锥切术。

5、疾病性质

宫颈炎属于明确需要干预的炎症性疾病，可能引起盆腔炎或不孕。宫颈糜烂多为生理变化，但重度糜烂可能增加HPV感染风险，需定期筛查排除宫颈癌前病变。

建议女性定期进行妇科检查，出现异常阴道分泌物或接触性出血应及时就医。保持会阴清洁，避免不洁性行为，接种HPV疫苗可预防相关宫颈病变。日常注意补充维生素C和锌元素，增强免疫力有助于宫颈感染恢复。