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什么是肩关节的恐惧试验

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肩关节恐惧试验是一种用于评估肩关节不稳的临床检查方法,主要通过被动外展外旋肩关节诱发患者恐惧感或疼痛反应。

检查时患者取仰卧位,医生一手固定患者肩胛骨,另一手握住患者前臂,缓慢将肩关节外展至90度并逐渐外旋。当患者出现突然的肌肉收缩、躲避动作或主诉肩部即将脱位的恐惧感时,即为阳性反应。该试验阳性提示可能存在肩关节前方不稳,常见于复发性肩关节脱位、盂唇损伤或关节囊松弛等情况。恐惧试验的特异性较高但敏感性有限,需结合其他检查如复位试验、抽屉试验等综合判断。检查过程中需注意动作轻柔,避免暴力操作导致医源性损伤。

肩关节恐惧试验阳性者建议进一步行影像学检查,X线可观察骨性结构异常,MRI能清晰显示盂唇、关节囊及周围软组织病变。日常生活中应避免过度外展外旋动作,游泳、投掷等运动前做好热身,加强肩袖肌群锻炼有助于增强关节稳定性。若反复出现肩关节脱位或交锁现象,需及时就诊评估手术治疗必要性。

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