多源性室性期前收缩是指

多源性室性期前收缩是指心脏心室存在多个异位起搏点引发的异常心搏，属于心律失常的一种类型。其心电图特征为宽大畸形的QRS波群形态多变且联律间期不等，可能由心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、药物因素或结构性心脏病等原因引起。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足会导致心室肌细胞电活动不稳定，易形成多个兴奋灶。患者可能伴有胸闷、胸痛症状，心电图可见ST段压低或T波倒置。治疗需改善心肌供血，常用药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等，严重者需进行血运重建。

2、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症会改变心肌细胞膜电位，诱发多源性室早。常见于腹泻、利尿剂使用后，可能伴随肌无力、心律失常加重。需静脉补充氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁片等电解质制剂，同时监测血钾浓度。

3、心肌炎

病毒性心肌炎可引起心室肌弥漫性损伤，产生多个异位节律点。患者多有发热、心悸病史，心肌酶谱升高。治疗需用辅酶Q10胶囊、维生素C注射液营养心肌，重症需使用免疫球蛋白。

4、药物因素

洋地黄中毒或抗心律失常药物致心律失常作用可能引发多形性室早。表现为恶心、黄视等症状，需立即停用相关药物，使用地高辛抗体片段注射液拮抗。

5、结构性心脏病

扩张型心肌病、肥厚型心肌病等器质性病变导致心室重构，易形成折返环路。超声心动图可见心室扩大或肥厚，需长期服用美托洛尔缓释片、螺内酯片延缓病情进展。

日常需避免浓茶、咖啡因摄入，保持规律作息。建议定期进行24小时动态心电图监测，记录心律失常发作频率。若出现黑矇、晕厥等血流动力学不稳定表现，应立即就医评估射频消融或ICD植入指征。合并基础心脏病患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整抗心律失常药物剂量。