手臂上出现小白点，不疼不痒的

手臂上出现不疼不痒的小白点可能是色素减退斑、白色糠疹或花斑癣等皮肤表现，通常与日晒、真菌感染或微量元素缺乏有关。主要有色素减退斑、白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣等原因。建议观察皮损变化，若持续扩散或伴随其他症状需及时就医。

1、色素减退斑

色素减退斑多因紫外线照射或皮肤炎症后导致局部黑色素减少，表现为边界模糊的淡白色斑点，表面光滑无鳞屑。日常需加强防晒，避免使用刺激性护肤品，多数可自行恢复。若合并瘙痒或红肿，可遵医嘱外用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。

2、白色糠疹

白色糠疹常见于儿童及青少年，与皮肤干燥、维生素缺乏有关，皮损呈圆形或椭圆形淡白斑，边缘轻度隆起，表面有细碎鳞屑。建议使用维生素E乳保湿，避免过度清洁。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏，日常需补充B族维生素。

3、花斑癣

花斑癣由马拉色菌感染引起，好发于汗液分泌旺盛部位，白点可融合成片，表面有糠秕状脱屑，夏季加重。确诊需真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏或萘替芬酮康唑乳膏，衣物需高温消毒。易复发者需定期使用二硫化硒洗剂。

4、白癜风

白癜风属于获得性色素脱失性疾病，白斑边界清晰，可逐渐扩大，毛发也可能变白。发病与自身免疫或遗传相关，需通过伍德灯检查确诊。早期可尝试308nm准分子光联合他克莫司软膏治疗，稳定期考虑自体表皮移植。

5、贫血痣

贫血痣为先天性血管发育异常，摩擦白斑部位时周围皮肤发红而白斑不变色，多终身存在。通常无须特殊治疗，影响美观时可尝试脉冲染料激光。需与白癜风鉴别，避免误用激素类药物。

日常应注意保持皮肤清洁湿润，避免暴晒及接触化学刺激物。均衡摄入富含铜、锌的食物如坚果、海产品，规律作息以增强免疫力。若白点数量增多、面积扩大或出现红肿脱屑，应及时至皮肤科进行真菌检查、伍德灯检测等明确诊断，避免自行用药延误病情。