宝宝晚上发烧38度

宝宝晚上发烧38摄氏度可能是由感染、免疫反应或环境因素引起的，通常属于低热范围。家长需密切监测体温变化，采取物理降温措施，必要时及时就医。

1、感染因素

病毒感染如流感、幼儿急疹等是常见原因，可能伴随流涕、咳嗽症状。细菌感染如中耳炎、尿路感染需通过血常规鉴别。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热，同时针对病原体治疗。

2、免疫反应

疫苗接种后24-48小时内可能出现低热，通常无其他不适。这种体温升高是机体产生抗体的正常反应，保持喂养量，用温水擦拭腋窝腹股沟即可。若持续超过48小时或出现皮疹需就医。

3、环境因素

室温过高、包裹过严会导致体温调节失衡，表现为面部潮红、颈部潮湿。应立即调节环境温度至24-26摄氏度，减少衣物覆盖，补充母乳或配方奶。避免使用酒精擦拭，防止皮肤吸收或寒战。

4、脱水发热

摄入不足或腹泻时可能出现脱水热，伴随尿量减少、囟门凹陷。需少量多次补充口服补液盐III，每10分钟喂5-10毫升。6月龄以上可适当给予苹果汁稀释液，同时监测每小时尿布湿度。

5、出牙期发热

萌牙可能引起牙龈红肿和37.5-38.5摄氏度低热，通常持续1-2天。可用硅胶指套按摩牙龈，冷藏的牙胶缓解不适。若体温超过38.5摄氏度或伴有拒食、嗜睡，需排除其他感染因素。

保持室内空气流通，每2小时监测一次体温并记录。发热期间优先选择易消化的米糊、母乳等流食，避免高糖饮料。物理降温时重点擦拭颈部、腋窝等大血管处，禁用冰敷或捂汗。若发热持续超过24小时、出现抽搐或精神萎靡，应立即前往儿科急诊。退热药物使用间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次，服药后30分钟复测体温。