小儿鼻塞是怎么回事
小儿鼻塞可能由鼻腔分泌物堵塞、过敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、腺样体肥大、鼻窦炎等原因引起,可通过鼻腔清洁、抗过敏治疗、抗感染治疗、腺样体切除术、鼻窦冲洗等方式治疗。
1、鼻腔分泌物堵塞
婴幼儿鼻腔狭窄,分泌物干燥后易形成鼻痂堵塞鼻腔。表现为单侧或双侧持续性鼻塞,无发热等全身症状。家长可用生理盐水喷雾软化鼻痂,再用吸鼻器轻柔清理。日常保持室内湿度,避免分泌物干燥结块。
2、过敏性鼻炎
接触尘螨花粉等过敏原后引发鼻黏膜水肿,出现阵发性鼻塞伴清水样涕、喷嚏。可能与遗传过敏体质有关。需遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物,同时检测过敏原并回避。
3、急性上呼吸道感染
病毒感染导致鼻黏膜充血肿胀,常见鼻塞流涕伴发热咳嗽。多为自限性,可生理性海水鼻腔喷雾缓解症状。若继发细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,体温超过38.5℃时服用布洛芬混悬滴剂。
4、腺样体肥大
反复炎症刺激致腺样体病理性增生,表现为夜间张口呼吸、打鼾。可能与EB病毒感染有关。轻中度肥大可用孟鲁司特钠颗粒,重度影响呼吸时需行腺样体低温等离子消融术。
5、鼻窦炎
细菌感染鼻窦引发脓性分泌物倒流,出现黄绿色鼻涕伴头痛。可能与游泳呛水有关。需用阿奇霉素干混悬剂抗感染,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰。慢性病例需鼻内镜下行上颌窦开窗术。
保持室内空气流通湿度适宜,避免接触冷空气及二手烟。哺乳期婴儿鼻塞时可抬高床头,喂奶前清洁鼻腔。过敏性鼻炎患儿需定期清洗床品,春秋季减少外出。若鼻塞持续超过两周或伴随呼吸急促、拒食等症状,应及时就诊耳鼻喉科完善鼻内镜等检查。




