三叉神经痛是牙疼吗

三叉神经痛不是牙疼，但两者症状容易混淆。三叉神经痛是面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧痛，而牙疼通常由龋齿、牙髓炎等口腔问题引起。

三叉神经痛表现为突发性电击样或刀割样疼痛，常因触碰面部特定区域诱发，如洗脸、刷牙或说话时。疼痛范围多限于单侧面部，沿三叉神经分支分布，可累及眼周、上颌或下颌区域。典型发作持续数秒至两分钟，发作间期无不适。部分患者伴随面部肌肉抽搐、流泪等症状。该病病因可能与血管压迫神经、神经脱髓鞘病变或肿瘤压迫有关，需通过磁共振成像等检查明确。

牙疼多为持续性钝痛或跳痛，定位明确于患牙周围，常因冷热刺激加重，可伴随牙龈肿胀、咬合不适等口腔症状。龋齿引起的疼痛多在进食甜食后发作，牙髓炎疼痛夜间加剧，根尖周炎则伴随叩击痛。口腔检查可见龋洞、牙周袋或牙齿松动等体征，X线片能辅助诊断。治疗需根据病因选择补牙、根管治疗或拔牙等措施。

若出现面部剧烈疼痛，建议先至口腔科排除牙源性疾病。若口腔检查无异常，需及时就诊神经内科或疼痛科，通过病史采集、神经系统检查及影像学评估确诊。三叉神经痛患者应避免寒冷刺激、过度疲劳等诱因，发作期可选择流质饮食减少咀嚼刺激。日常注意保持规律作息，遵医嘱服用卡马西平片、奥卡西平片等药物控制发作。