倒睫为什么先不建议手术

倒睫通常不建议优先手术，多数可通过物理矫正或药物治疗改善。手术一般作为保守治疗无效或反复发作时的选择，主要考虑因素有睫毛倒生程度、角膜损伤风险及患者年龄等。

轻度倒睫常因睫毛生长方向异常或眼睑轻微内翻导致，可通过电解法破坏毛囊或镊子拔除暂时缓解。婴幼儿倒睫多与鼻梁发育未完善有关，随年龄增长可能自愈，此时使用人工泪液润滑角膜联合抗生素眼膏预防感染即可。部分患者佩戴软性角膜接触镜能减少睫毛摩擦，配合眼部按摩有助于改善睑缘位置。若倒睫由沙眼、睑缘炎等炎症引起，需优先控制原发病，如使用左氧氟沙星滴眼液抗感染或妥布霉素地塞米松眼膏减轻水肿。

当倒睫数量多、角度尖锐且频繁划伤角膜时，或保守治疗半年以上无效者需考虑手术。瘢痕性睑内翻、眼睑肿瘤压迫等器质性病变导致的倒睫通常需手术矫正，如睑内翻矫正术联合睫毛毛囊冷冻术。老年人因皮肤松弛造成的倒睫复发概率高，可能需多次手术修复。全身麻醉风险高的儿童、凝血功能障碍患者及干眼症严重者，手术需谨慎评估。

日常应避免揉眼以防加重倒睫，洗脸时用棉签清洁睑缘减少刺激。定期眼科复查监测角膜状况，出现畏光流泪需及时就诊。术后需按医嘱使用普拉洛芬滴眼液抗炎，并持续人工泪液维持眼表湿润。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸，有助于睑缘腺体功能恢复。