iga肾炎是慢性肾炎吗
IgA肾炎属于慢性肾炎的一种,是原发性肾小球疾病的常见类型。IgA肾炎主要表现为反复发作的血尿或蛋白尿,病程通常超过3个月,符合慢性肾炎的定义。
IgA肾炎的病理特征为肾小球系膜区IgA沉积,多数患者起病隐匿,早期可能仅表现为体检发现的镜下血尿或轻度蛋白尿。部分患者可在上呼吸道感染后出现肉眼血尿,称为同步性血尿。随着病情进展,约20-40%的患者可能在10-20年内逐渐发展为慢性肾功能不全。典型的病理改变包括系膜细胞增生、基质增多,免疫荧光显示IgA为主的免疫复合物沉积。诊断需依靠肾活检病理检查,治疗需根据蛋白尿程度和肾功能情况制定个体化方案。
IgA肾炎患者需定期监测血压、尿常规和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免过度劳累和感染。急性发作期应卧床休息,出现水肿需限制水分摄入。长期管理需在肾内科医师指导下进行,避免使用肾毒性药物,控制血压在130/80mmHg以下。合并高血压者可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,这类药物还具有减少蛋白尿的作用。




