手上很多小红点很痒

手上出现很多小红点且伴随瘙痒，可能与接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、手癣、汗疱疹等皮肤疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免抓挠刺激皮肤。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤接触过敏原或刺激物引起，如洗涤剂、金属饰品、植物汁液等。表现为边界清晰的红斑、丘疹，伴有明显瘙痒或灼热感。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素，或口服氯雷他定片缓解症状。家长需帮助儿童记录可疑接触物，避免再次接触。

2、湿疹

湿疹多与皮肤屏障功能障碍、免疫异常有关，常见于手背、指缝等部位。皮损呈对称性分布，可见密集小丘疹、渗出倾向。建议使用尿素维E乳膏保湿，急性期配合卤米松乳膏控制炎症。家长应注意避免让孩子频繁洗手，水温不宜超过37摄氏度。

3、荨麻疹

荨麻疹表现为突发的风团样红疹，瘙痒剧烈但多在24小时内消退。可能与食物过敏、感染或物理刺激相关。可遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。家长需观察孩子是否伴有嘴唇肿胀、呼吸困难等严重过敏反应。

4、手癣

手癣由真菌感染导致，常见单侧手掌起病，逐渐扩散至双手。皮损边缘隆起伴脱屑，冬季易皲裂。需使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，疗程通常需要4周以上。家长应督促孩子保持手部干燥，避免与他人共用毛巾。

5、汗疱疹

汗疱疹好发于手指侧面和掌心，表现为深在性小水疱，伴瘙痒或刺痛感。发病与多汗、精神压力等因素相关。可短期使用曲安奈德益康唑乳膏，配合10%明矾溶液浸泡。家长需注意帮助孩子缓解焦虑情绪，减少碳酸饮料摄入。

日常护理应选择无香料温和洗手液，洗手后立即涂抹凡士林等保湿剂。避免搔抓导致继发感染，瘙痒明显时可冷敷缓解。穿着纯棉手套减少摩擦，室内湿度建议保持在50%左右。若红点持续扩散、出现脓液或发热，须及时至皮肤科就诊。