小腿骨折后的康复训练是什么

小腿骨折后的康复训练主要包括早期关节活动训练、中期肌肉力量训练、后期负重行走训练三个阶段，需在医生指导下循序渐进进行。

1、早期关节活动训练

骨折固定后1-2周内可进行非负重关节活动。踝泵运动通过足背屈和跖屈动作促进血液循环，每小时重复10次；膝关节被动屈伸需在康复师辅助下完成，每日3组每组5分钟。这些训练能预防关节僵硬和深静脉血栓，但需避免引起骨折端移位的动作。

2、中期肌肉力量训练

骨折后3-6周骨痂形成期开始等长收缩训练。股四头肌静力收缩每次保持10秒重复20次，每日3组；小腿三头肌等长收缩采用坐位足跟下压方式，每组15次。此阶段可配合低频脉冲电刺激治疗，促进肌肉神经功能恢复，训练强度以不引起疼痛为限。

3、后期负重行走训练

骨折临床愈合后通常6-8周开始渐进负重。先使用双拐部分负重行走，从体重的20%开始每周增加10%；平衡训练包括单腿站立和重心转移，每日2次每次10分钟。水中行走训练利用浮力减轻负荷，适合初期过渡到完全负重阶段。

4、柔韧性恢复训练

骨折愈合稳固后需改善软组织弹性。跟腱牵拉采用斜坡站立或弹力带辅助，每次保持30秒；腘绳肌拉伸通过坐位体前屈进行，每日3组。瑜伽中的战士一式等动作可增强下肢柔韧性，但需避免突然的爆发性拉伸。

5、功能性整合训练

康复末期需恢复运动协调能力。台阶训练从10厘米低阶开始，上下交替练习；平衡垫训练通过不稳定平面增强本体感觉，每次5分钟。建议结合太极拳或普拉提等整体性运动，逐步重建下肢运动模式。

康复全程需定期复查X线评估愈合进度，训练前后进行15分钟热敷或冰敷。营养方面保证每日1200毫克钙质和800国际单位维生素D摄入，蛋白质摄入量按每公斤体重1.5克计算。睡眠时抬高患肢有助于消肿，建议使用分级加压弹力袜预防肿胀。出现异常疼痛或肿胀加剧应立即停止训练并就医。