跖骨骨折会引起创伤性关节炎吗
跖骨骨折可能会引起创伤性关节炎,多见于骨折累及关节面或复位不良的情况。跖骨骨折通常由外伤、运动损伤等因素导致,若未及时规范治疗可能增加关节退变风险。
跖骨骨折后关节面受损或骨折线累及跖趾关节、跗跖关节时,局部软骨和骨质结构破坏可引发异常磨损。长期力学改变会导致关节间隙变窄、骨赘形成,表现为活动时疼痛、关节僵硬及肿胀。此类情况需通过X线或CT评估关节受累程度,早期干预可延缓病情进展。规范治疗包括骨折复位固定,必要时行关节腔清理术,配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解症状,严重者需关节融合术。
若骨折未波及关节面且复位良好,创伤性关节炎发生概率较低。单纯线性骨折经石膏固定后通常愈合良好,但需避免过早负重。康复期应循序渐进进行足部功能锻炼,如踝泵运动、足趾抓毛巾等,增强周围肌肉稳定性。定期复查有助于发现早期关节退变迹象,必要时可联合玻璃酸钠注射液改善关节润滑功能。
跖骨骨折患者需严格遵循医嘱进行康复训练,避免剧烈运动或长时间行走。饮食上增加富含钙质的牛奶、豆制品及维生素D的深海鱼类,促进骨骼修复。出现持续关节肿痛、活动受限时应及时复查,通过MRI评估软骨损伤程度,必要时进行阶梯化治疗以保护关节功能。