手被蜜蜂蛰了又肿又痒怎么治疗

手被蜜蜂蛰了又肿又痒可通过冷敷消肿、局部消毒、外用药物、口服抗过敏药物、就医处理等方式治疗。蜂蛰伤通常由蜂毒中的组胺、磷脂酶等成分引起，可能伴随局部红肿、灼痛、瘙痒或全身过敏反应。

1、冷敷消肿

立即用冰袋或冷毛巾敷在蛰伤处10-15分钟，冷敷能收缩血管，减缓蜂毒扩散并减轻肿胀疼痛。避免直接冰块接触皮肤以防冻伤，可间隔5分钟重复冷敷。若蛰伤部位在手指，需摘除戒指等饰品防止肿胀后压迫组织。

2、局部消毒

用肥皂水或生理盐水冲洗伤口，蜜蜂毒液呈酸性，弱碱性溶液可中和部分毒素。禁用酒精直接涂抹以免刺激伤口，可用碘伏棉签由中心向外环形消毒。若毒刺残留皮肤，需用消毒镊子水平方向拔出，避免挤压毒囊。

3、外用药物

可遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏缓解炎症性肿胀，或盐酸赛庚啶乳膏抑制组胺引起的瘙痒。局部涂抹炉甘石洗剂有助于收敛止痒，每日2-3次。皮肤破损处禁用含薄荷成分的药膏，防止刺激加重。

4、口服抗过敏药物

出现广泛性荨麻疹或瘙痒时可口服氯雷他定片阻断过敏反应，或西替利嗪片缓解血管性水肿。儿童需在医生指导下使用地氯雷他定干混悬剂。既往有蜂毒过敏史者应立即服用肾上腺素自动注射笔并就医。

5、就医处理

若出现喉头水肿、呼吸困难、血压下降等全身过敏反应，需紧急就医接受静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。局部感染化脓需用头孢克洛干混悬剂抗感染，严重肿胀伴淋巴管炎可能需切开引流。

蛰伤后24小时内密切观察是否出现心悸、恶心等迟发过敏症状，避免抓挠防止继发感染。过敏体质人群户外活动应穿浅色长袖衣物，随身携带抗组胺药物。养蜂人或频繁接触蜂类者建议进行蜂毒免疫治疗以降低过敏风险。日常被蛰后需保持伤口干燥，48小时内忌食海鲜等高蛋白食物以免加重炎症反应。